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关于结缔组织病论文范文写作 血清ANCA检测在结缔组织病中临床意义相关论文写作资料

主题:结缔组织病论文写作 时间:2024-02-29

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抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA )是针对中性粒细胞颗粒成分和单核细胞溶酶体的自身抗体.根据间接免疫荧光的着染部位不同分为胞浆型(c-ANCA)和核周型(p-ANCA).血清中的ANCA不仅和系统性小血管炎有明显相关,而且和自身免疫性疾病也有一定的关联性[1].本文就血清ANCA检测在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、原发性干燥综合征(prime sjogren syndrome,PSS)等结缔组织病(connective tissue disease,CTD)中的临床意义进行探讨.

1资料和方法

1.1对象

收集2010年1月—2012年12月我院门诊和住院的结缔组织病患者80例,男13例,女67例,年龄14~78岁,平均(39.4±17.2)岁.其中SLE患者25例,诊断标准按1982年美国风湿病学会修订的的分类标准;RA患者43例,诊断标准按1987年美国风湿病学会的诊断分类标准;PSS患者12例,诊断标准按1991年蒋明等[2]建议标准.另选取40例正常健康体检者为对照组,男7例,女33例,年龄18~79岁,平均(41.3±17.8)岁.

1.2方法

1.2.1标本采集采集所有受试者空腹静脉血3 mL,及时分离血清,置2~8℃环境保存.

1.2.2试剂和仪器ANCA检测采用间接免疫荧光法,试剂由德国欧蒙医学实验诊断有限公司提供,使用奥林巴斯BX43荧光显微镜.

1.2.3ANCA检测步骤将受试者血清和0.01 mol/L pH7.4的磷酸盐缓冲液(PBS-Tween)按1∶[KG-*2]10稀释,吸取25 μL滴加于生物薄片上,室温孵育30 min,用PBS-Tween缓冲液流水冲洗,以去除未结合的样品,然后将其浸泡于PBS-Tween溶液中5 min以上,加入30 μL荧光标记的抗人球蛋白.室温孵育30 min,避光反应,用PBS-Tween洗去未结合的抗体,然后将其浸泡于PBS-Tween溶液中5 min以上.经冲洗,甘油封片,于荧光显微镜下观察.以中性粒细胞中有特异性绿色荧光判定为阳性.阳性染色有两种荧光状态:胞浆不均匀颗粒样着色,并在细胞核核叶之间有重染者为c-ANCA;环绕着细胞核着色则为p-ANCA.

2结果

2.1患者及对照组血清ANCA检测结果

SLE患者血清ANCA阳性率为52.0%(13/25);RA患者血清ANCA阳性率为48.8%(21/43);PSS患者血清ANCA阳性率为16.7%(2/12).正常对照组未检出.

2.2不同病组患者血清ANCA荧光模型

在ANCA阳性的SLE组患者中,c-ANCA阳性占30.8%,p-ANCA阳性占69.2%;在ANCA阳性的RA组PSS组患者也有一定数量的阳性(表1).

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