氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效与安全性,这是一篇与氟西汀论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
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【摘 要】 目的 探讨氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效及安全性.方法 100例难治性抑郁症患者, 随机分为对照组和观察组, 每组50例.两组患者入院后均接受为期1周药物清洗, 在此基础上对照组患者采用氟西汀治疗, 观察组患者采用氟西汀联合喹硫平治疗.比较两组患者治疗前后不同时间段抑郁评分及治疗效果、不良反应发生情况.结果 两组治疗前汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较差异无统计学意义（t等于0.217, P>0.05）；观察组患者治疗后1、4、8周HAMD评分均明显低于对照组, 差异具有统计学意义（t等于2.747、6.075、4.423, P<0.05）.观察组患者治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义（χ2=14.729, P<0.05）.两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.407, P>0.05）.结论 对难治性抑郁症患者实施喹硫平联合氟西汀治疗效果显著, 且药物不良反应低微, 药物耐受性佳、起效快, 值得推广.
【关键词】 难治性抑郁症；喹硫平；氟西汀；疗效
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.03.079
抑郁症是临床常见精神障碍疾病, 据世界卫生组织（WHO）研究发现抑郁障碍占非感染性疾病所致失能的比重为10%, 预计到2020年将成为仅次于心血管病的第二大疾病负担源, 据2014《自然》杂志报道的全球抑郁症流行病学情况, 我国抑郁症发病率高达3.02%.虽然近年来医疗技术的不断突破发展, 临床中不断涌现新型抗抑郁药物, 但仍然存在部分患者经药物治疗后病情仍未改善.相关研究显示, 针对难治性抑郁症患者使用联合抗精神药物治疗效果良好[1].对此, 本次研究选取2014年1月～2016年12月本院收治的50例难治性抑郁症患者使用氟西汀联合喹硫平治疗, 疗效显著, 报告如下.
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年1月～2016年12月本院收治的100例难治性抑郁症患者作为研究对象, 所有患者均符合中国精神障碍分类诊断, 所有患者均使用过不同作用机制抗抑郁药物2种以上, 足剂量, 且治疗时间均>6周, 患者病症未出现改善, HAMD评分≥18分.排除存在急慢性严重躯体疾病及精神病性症状.其中男64例, 女36例, 年龄21～54岁, 平均年龄（34.7±10.3）岁.将其随机分为对照组和观察组, 各50例.
1. 2 方法 两组患者入院后均接受为期1周药物清洗, 在此基础上对照组患者接受单纯氟西汀治疗, 用药方法：口服, 用药剂量为20～40 mg/d, 持续治疗8周.观察组患者采用氟西汀联合喹硫平治疗, 用药方法：口服, 氟西汀用药剂量为20～40 mg/d, 喹硫平用药剂量为50～300 mg/d, 持续治疗8周.两组患者治疗期间均不给予其他任何抗精神、抗抑郁药物治疗, 若患者存在入眠困难, 可适当给予苯二氮类药物.
1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗前、治疗后1、4、8周患者抑郁情况及不良反应情况, 抑郁测评采用HAMD测评, 不良反应情况采用不良反应量表（TESS）测评, 分别对患者实施体质量、心电图、肝功能、血常规等进行检查.比较两组患者治疗效果, 疗效评定采用HAMD评分及减分率判定, 减分率等于（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100%, 痊愈：HAMD减分率≥75%；显著改善：减分率50%～74%；有效：减分率为25%～49%；无效：减分率<25%；治疗总有效率=痊愈率+显著改善率+有效率.
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析.计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示, 采用
t检验；计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
2. 1 HAMD评分 观察组患者治疗前HAMD评分为（31.15±
6.25）分、治疗后1周为（27.50±5.32）分、治疗后4周为（15.75±5.64）分、治疗后8周为（13.00±7.44）分；对照组患者治疗前HAMD评分为（31.42±6.20）分、治疗后1周为（30.54±5.74）分、治疗后4周为（23.40±6.89）分、治疗后
8周为（19.89±8.12）分.两组患者治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义（t等于0.217, P>0.05）；观察组患者治疗后1、4、8周HAMD评分均明显低于对照组, 差异具有统计学意义（t等于2.747、6.075、4.424, P<0.05）.
2. 2 治疗效果 观察组患者痊愈15例、显著改善16例、有效7例、无效12例, 总有效率为76.00%；对照组患者痊愈6例、显著改善6例、有效7例、无效31例, 总有效率为38.00%.观察组患者治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义（χ2等于14.729, P<0.05）.
2. 3 不良反应 观察组患者发生头痛、嗜睡、口干、体质量增加等不良反应18例, 不良反应发生率为36.00%；对照组患者发生视物模糊、嗜睡、口干等不良反应15例, 不良反应发生率为30.00%；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2等于0.407, P>0.05）.
3 讨论
难治性抑郁症指在同时足疗程、足量使用多种不同作用机制的抗抑郁药物, 而抑郁症仍然未得到改善, HAMD减分率<20%的抑郁者, 抑郁症是导致自杀的主要因素, 据有关统计, 抑郁障碍的自杀率为4.0%～10.6%[2-4].据有关研究显示, 在对精神分裂症实施喹硫平进行治疗, 可有效改善患者抑郁症状, 且治疗维持期较长.且近年来, 临床中对难治性抑郁症患者使用喹硫平治療, 取得良好效果, 且药物起效快[5, 6].
结论：关于对不知道怎么写氟西汀论文范文课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文氟西汀论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。
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