特高位高坠致体表严重损伤分析和讨论,这是一篇与体表论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
体表论文参考文献：
摘 要：通过对3例特高位高坠事件的损伤分析,探讨该特定情况下损伤形成的原理及形成机制.
关键词：特高位高坠；全颅崩裂；粉碎性骨折
在法医实践中,经常可以遇到高坠致死案例,其损伤大都有外轻内重的特点,比较容易判断,但在特高位高坠的致死案例中,此特点往往表现的不明显,本文主要讨论特高位高坠所致的尸表现象.
1案例资料
案例1
某日,赵某,男性,从某高层建筑28层楼顶坠落至6楼平台,当即死亡.楼顶距平台约60米.
现场为平整水泥地面,从28楼楼顶到平台无其他障碍物,尸体呈仰卧位,衣服及腰带均有崩裂,脑组织散在分布于整个平台上,最远处距尸体约15米,未见呈块状脑组织,尸体和北墙之间距尸体2米处可见向北方放射状的血性液体,一直延伸至北墙.
尸表检验见头颅部巨大裂创,全颅崩裂、颅骨双侧颞叶以上部分粉碎性骨折并和尸体脱离,颅腔内未见块状脑组织,颅底可见粉碎性骨折；胸前部可见广泛挫擦伤,左胸前部肋弓处可见约2cm的裂口；右上臂前侧可见大面积的挫擦伤,肘關节处可见一约6cm的裂口,右前臂开放性骨折,骨折处可见一约10cm裂口,左前臂闭合性骨折,外侧可见两处约2cm的创口,左手背侧可见一约4cm的裂口,左手大鱼际及腕关节皮下出血；双侧大腿前侧可见散在的挫擦伤,可触及左胫骨骨折,骨折处见两条约2cm的裂口,左足背侧可见约7cm的裂口；可触及左腓骨骨折,胫前区可见一约1cm的裂口；可触及右腓骨骨折,右足背可见大面积皮下出血.
案例2
某日凌晨2时许,罗某,男性,从某旅店楼顶坠落至地面,当即死亡,楼顶距地面约40米.
现场为平整水泥地面,从楼顶到平台无其他障碍物,尸体呈仰卧位,衣服及腰带均有崩裂,头部有血性液体流出,脑组织散落在尸体四周,最远处距尸体约有9米.
尸表检验见头颅部巨大裂创,全颅崩裂,脑组织溅出,颅底粉碎性骨折.背部、腰背部见表皮剥脱伴皮下出血.肋骨可触及多发性骨折.双手背可见表皮剥脱伴皮下出血,可触及掌骨骨折.双大腿闭合性骨折、畸形.左后踝、足跟开放性骨折.右踝开放性骨折.
案例3
某日9时许,刘某从某小区25楼坠落至地面,当即死亡,坠落高度约55米.
现场为平整水泥地面,从25楼到地面无其他障碍物,尸体呈俯卧位,裤子裆部崩裂,脑组织呈放射状散落于地面上,最远处距尸体约10米.
尸表检验见头颅部巨大裂创,全颅崩裂、颅骨额部至枕部粉碎性骨折并和尸体脱离,脑组织已脱离颅腔,可见颅底粉碎性骨折；左腋下至左前胸可见巨大创,左腰部及左前臂背侧可见广泛挫擦伤；右胫骨开放性骨折,骨折处可见一约5cm裂口.
2讨论
高坠伤是指人体由高处坠落碰撞到地面或其他物体所形成的损伤,属钝性暴力损伤,其特点主要表现为：1体表损伤较轻,内部损伤重,尸表主要表现为大片状擦伤及挫伤,少有挫裂伤.2损伤常较广泛,多发生复合性骨折.3多处损伤均由一次暴力所形成.4损伤分布有一定的特征性.5一般人力暴力难以形成.[1]
本文所列举的这两个案例并非完全表现出上述特点,其中最明显的是内外损伤程度均比较严重.究其原因,影响高坠损伤程度的因素有很多,如坠落高度、中间障碍物、坠落地位、坠落体位和碰撞时间[2],碰撞时间又取决于碰撞物的性状,碰撞物越硬,碰撞时间就越短,碰撞冲击力越大,损伤程度也就越重；坠落高度和碰撞冲击力成正比,即坠落起点越高,碰撞冲击力越大,损伤程度就越重.上述两个案例坠落起点均较高,地面均为水泥地面,坠落过程中均无障碍物,因此损伤特点表现为内外损伤均较严重：全颅崩裂,脑组织溅出,可视及颅底；肋骨多发性骨折,骨折断面可刺破体表达体外,表现为创口；四肢长骨骨折断面刺破皮肤,再加上着地时长骨的运动,致使骨折处皮肤表面表现为较大撕裂创.
故特高位高坠引起的损伤可表现为内外损伤均较严重,损伤广泛合并复合型骨折,多处损伤均由一次巨大暴力形成,常伴有全颅崩裂伴脑组织溅出,骨折处体表部位刺创伤由骨折断端外突引起,因此刺创部位及方向应和骨折断端位置和运动方向一致.
参考文献：
[1]赵子琴.法医病理学[M].北京：人民卫生出版社,2005：104.
[2]闵建雄.法医损伤学[M].北京：人民 大学出版社,2010：264.
结论：适合体表论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关体表包括开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
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