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阑尾论文参考文献：
我爷爷一天早晨忽觉下腹隐痛,因不严重也就未在意.下午仍腹痛,不发烧,吃了止痛药后疼痛减轻.半夜腹痛又起,去看急诊.检查发现急性阑尾炎已穿孔并发腹膜炎.请问为何爷爷腹痛不厉害,阑尾却穿孔了?
湖北 洪 仁
洪仁读者：
稍有点医学常识的人都知道,如右下腹痛伴惡心、呕吐,可能是急性阑尾炎.若在右下腹“麦氏点”（即脐和髂前上棘连线的外1/3交点处）有压痛和反跳痛,或有肌紧张,验血白细胞计数增高,阑尾炎诊断即可成立.但老年性阑尾炎症状复杂多变,有典型症状者不足40%.
老年人因全身各组织器官功能衰退,感觉迟钝,对疼痛不敏感,大多数人仅表现为腹部不适、腹胀.下腹疼痛模糊不清,若隐若现；腹壁脂肪厚,腹肌萎缩,阑尾炎症刺激所致的腹肌紧张不明显,腹部压痛和反跳痛亦不显著.对疼痛的反应性差,阑尾发炎后体温变化不大,体温正常或低于正常也可穿孔,即使炎症很重,白细胞计数也不一定升高.
因此,老年性阑尾炎容易误诊、误治.此外,因老年人血管硬化变狭,阑尾供血不足,局部淋巴结产生的免疫球蛋白减少,抗痛能力下降,老年人患阑尾炎的危害也较年轻人大,如炎症进展迅速易穿孔,死亡率高,并发症多,又常会合并心脑血管等脏器慢性病变,有时即使手术成功,最终也可能死于其他并发症.麻醉和手术均是意外损伤,可诱发心力衰竭、肺不张、水电平衡紊乱等并发症.
本病虽是严重急腹症,但若足够重视,也可化险为夷平安康复.及早诊治是关键.若老年人出现逐渐加重的下腹疼痛,切勿服止痛药、打止痛针,而应及时就诊.术前取半卧位有助于预防阑尾穿孔引起的弥漫性腹膜炎,术后半卧位可防止炎症蔓延.术后24小时应克服惧怕疼痛心理,及早下床活动,促进肠蠕动,预防肠粘连.还要加强营养,经常翻身,鼓励咳嗽,保护肝肾功能.
结论：关于本文可作为阑尾方面的大学硕士与本科毕业论文阑尾炎压痛点在哪里论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
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