久咳不癒小心慢性咳嗽,本论文主要论述了慢性咳嗽论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
慢性咳嗽论文参考文献：
導致咳嗽的原因多樣而且可能相互夾雜,不同體質條件的病人會有不同的病機表現,所以治療前會依據個人體質來論治,從中尋求較為全面的治療方法.
【門診病例】
45歲的周總,總奔波於國內外,每天會議不斷,平時就覺得喉嚨有痰不易咳出,且有鼻涕倒流的現象,以致常會清喉嚨咳幾聲.兩個月前感冒之後,問題更加惡化,每每吹到冷風或是在說話當中,咽喉處突然一陣癢感而咳咳不休,覺得有一股氣突然自胸部上衝到咽喉,會議中不時因咳嗽不止而被打斷,晚上甚至會咳到影響睡眠,對工作、休息都受到不少影響.他到醫院檢查並未發現異常,服止咳藥效果又不好,因而來看中醫診治.來就診時仍無法控制咽喉的癢感而咳個不停,還不時胸悶作喘,幾週前痰黃而黏,最近卻較難把痰咳出來,甚至有咽乾緊的感覺.在辯證後開給他中藥處方並囑咐平日飲食衛教.周總在服藥1週內便覺咽癢咳嗽緩解,再調理3～4週後,咽中痰梗感的老毛病也隨之減緩.
【病理分析】
在中醫門診中,類似周總這樣咳嗽的患者不少,患者就診時往往已有多月甚至多年周期性復發的病史了.一般感冒咳嗽在3週內應該會漸漸緩解,如果反覆咳嗽超過8週,就可稱為慢性咳嗽. 造成慢性咳嗽的常見原因有：
1.鼻水倒流：是造成慢性咳嗽最多的原因.鼻水倒流常刺激咽喉粘膜的咳嗽中樞,造成慢性咳嗽.鼻涕倒流原因包括：過敏性、常年非過敏性、感染、環境刺激物質（如霧霾）、血管運動等鼻炎,及副鼻竇炎.
2.氣喘：如果咳嗽在夜晚或凌晨會較厲害,就可能是氣喘引起.患者可能有類似哮鳴呼吸聲及喘不過氣的感覺.肺功能檢查可以證實是否有氣喘.
3.胃食道逆流：咳嗽易在躺下時發生,或夜間和進食濃茶、咖啡、酒等刺激胃酸的食物後,並常覺得胸口灼熱感、胸悶及嘴巴有酸的感覺.久咳多達30%～40%有這種疾病.
4.呼吸道感染：在急性感染後,病毒或其他病原菌造成的咳嗽仍可能持續8周以上.例如黴漿菌肺炎、披衣菌肺炎、百日咳、肺結核感染等.
5.慢性支氣管炎：連續兩年咳嗽3個月以上,就可能是慢性支氣管炎.大部份病患都是老煙槍,平時痰的顏色是透明的,一旦細菌感染則會轉為濃黃痰.
6.支氣管擴張：在重複及嚴重的呼吸道感染後,支氣管會擴張為蜂窩形狀,因此會導致長期積痰及下呼吸道慢性發炎及久咳不癒.高解析度電腦斷層檢查（HRCT）是最佳診斷工具.
7.肺腫瘤：肺腫瘤只占慢性咳嗽2%的原因,卻是最可怕的病因.若有新的咳嗽或是咳嗽的形態改變,或是戒菸一個月以上但仍見咳嗽不改善時,就要特別小心這個疾病.通常需要胸部電腦斷層及切片診斷.
8.ACEI降壓藥物：約有10%～30%患者服用此類藥物會出現乾咳,停藥後咳嗽就會消失或明顯減輕,因此有服用此類病患要小心是否為藥物引起之咳嗽.
9.慢性心臟病或腎衰竭：這兩種疾病容易有大量積水在體內,心臟會擴大刺激心包膜,或是肺積水刺激呼吸道,都會造成慢性咳嗽,甚至會有氣喘的現象.
【治療調理·保養預防】
一旦久咳不癒,一定要提高警覺,不可置之不理,特別是在出現痰中有血絲或是體重明顯減輕的狀況時,更要立即就醫.
從中醫而言,中醫將咳嗽主要分為外感與內傷兩大類：
●外感咳嗽：指因外感病邪侵襲呼吸道所致,導致肺氣失宣,故肺氣上逆而為咳嗽.多為新病,表現起病急,病程短,多屬實邪.
●內傷咳嗽：因個人體質、臟腑失調,影響肺氣通暢故而咳嗽,通常是反覆發作,病程常較久,病勢較緩,多為虛實夾雜,本虛標實之症.內傷咳嗽的患者也可能突然感受到風邪（感冒）,此時咳嗽的型態就不只一種,需要醫師配合時序關係,再藉由詳細的問診來診斷.
中醫治療慢性咳嗽,除了也考慮西醫原因之外,也根據體質來用藥,久咳不癒的患者,一般都要考慮虛實夾雜的症候.中醫治療慢性咳嗽的特點：
感冒後咽癢作咳不止,雖然感冒其他症狀已經緩解,中醫認為「風盛則癢」,表示仍是風邪留戀,需要在酌加袪風止咳藥物,如麻黃、荊芥、防風等,區分風寒或是風熱咳嗽,予相對應的方藥,咽癢作咳的現象即能緩解.如果患者平日就有鼻涕倒流、咽中痰梗的現象,也要考慮是否有痰濕或陽虛體質或嗜食生冷,一般常以溫陽化濕、健脾溫腎作為後續調理,讓咳嗽不易復發.
除了藥物調理之外,針灸或穴位按摩也有助於治咳,如列缺穴、合谷穴、魚際穴、豐隆穴、天突穴、肺俞穴.患者平日在以上穴位按壓,可幫助肺氣宣暢.
■如何保養避免咳咳不休?
避免冷飲及生冷瓜果,以免癢咳、痰量加重；太甜的食物容易聚濕生痰,甜度太高的水果也不宜在咳嗽時過度食用；久咳且有過敏體質者,咳嗽期間魚蝦、海鮮宜避免；要盡量少吃些烤、炸、辣等燥熱的食物,以免致咽緊感加重而咳得更厲害；因胃酸逆流而引起咳嗽,睡前不宜吃太飽,勿食過多甜膩、油脂或刺激性食物如咖啡、酒類等,適度墊高枕頭減少胃酸逆流.
治咳偏方,例如*燉水梨、枇杷膏等,並不全然適合,最好是經過醫師診察再給予適宜的處方,以免延誤病情；
配戴口罩以避免刺激,也可防止發生傳染；陽虛或痰濕體質的患者可以適度運動,來幫助體內陽氣的通暢和痰濕的去除.
结论：适合慢性咳嗽论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关慢性咳嗽如何治疗开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
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