糖耐量减低中医病因论治探究,该文是关于论治论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
论治论文参考文献：
[摘 要] 糖耐量减低又称无症状性糖尿病、隐性糖尿病、化学性糖尿病,是糖代谢介于正常和糖尿病之间的中间状态.而中医古籍中却未对其有详细的记载,所以当前大多数人将糖耐量减低归为“脾瘅”范畴.针对“脾瘅“的中医病因,该文从先天、饮食、情志等多个方面进行探究,同时博采古今医家对糖耐量减低的中医治法及方药,完成了系统归纳.希望该文所阐明的学术观点能对糖耐量减低的中医治疗有所帮助,避免糖耐量减低进一步发展,更好的服务临床.
[关键词] 糖耐量减低；中医药；病因；论治；综述
[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（a）-0193-04
[Abstract] Impaired glucose tolerance, also known as asymptomatic diabetes mellitus, latent diabetes mellitus, and chemical diabetes, is the intermediate state between glucose metabolism and diabetes. But in ancient books, but not for its detailed records, so the majority of people will IGT classified as "pitan" category. According to the "pitan" of TCM etiology, this paper explores from several aspects, such as congenital diet and emotion, and from ancient and modern physicians on glucose tolerance of TCM therapy and prescription decreased, the completion of the system summary. It is hoped that this thesis can help the Chinese medicine treatment of impaired glucose tolerance, avoid further development of glucose tolerance, and provide better service for clinical treatment.
[Key words] Impaired glucose tolerance； Traditional Chinese medicine ；Pathogeny ；Treatment ；Overview
糖尿病前期又称糖调节受损,主要包括空腹血糖受损（impaired fasting glucose, IFG）、糖耐量减低（impaired glucose tolerance, IGT）和IFG + IGT.IGT是糖代谢介于正常和糖尿病之间的中间状态.有调查显示,近一半的新发糖尿病患者,其空腹血糖<7.0 mmol/L,但餐后两小时血糖往往超过11.1 mmol/L,并且70%的糖尿病前期患者是孤立的IGT[1].绝大所数的 2 型糖尿病病人都曾历经糖耐量减低的阶段,且 IGT高度可逆,采取切实有效的措施可以避免进展为2型糖尿病[2].陈筱云等[3]认为,葡萄糖和脂肪代谢异常可导致胰岛素抵抗.中国古籍中虽无IGT的病名记载,但中医学对IGT有其独特的见解.古代医家倡导“治未病”思想,故采取正确的辨证论治可收到良好的治疗效果.因此,对IGT的患者进行有效的中医治疗,防止IGT进展成为2型糖尿病是国内外专家学者重要的研究方向.该文综合古今各派医家的学术观点,从中医病因及治法方面进行系统探讨,从而达到服务临床的目的.
1 IGT的中医病名
古籍中对IGT的记载并不详细,当前绝大多数人将其归为“脾瘅”范畴.而《素问·奇病论》提出“帝曰：有病口甘者,病名为何? 何以得之? 岐伯对曰：此五气之溢也,名曰脾瘅. 等 肥者令人内热,甘者令人中满, 故其气上溢, 转为消渴.”恰恰支持这一观点,并得出脾瘅的临床特点是： 患者口中黏腻发甜,身体肥胖,嗜食肥甘厚味,脘腹满闷.谢红艳等[4]认为糖尿病前期属于中医“食郁”“脾瘅”范畴.而中国糖尿病专家吕仁和教授[5]也指出,“脾瘅 ”相当于2型糖尿病前期,并由此得出：“脾瘅”即为脾热的学术观点.研究发现IGT临床表现为饮食不节,过食肥甘厚腻,从而产生形体肥胖,疲倦乏力、易饥多食或胸脘痞闷不适,舌苔厚腻等脾热之征象,和脾瘅病表现相符,也符合糖尿病前期的临床特点.总之,糖尿病前期归属中医“脾瘅”“食郁”等范畴,这一学术观点得到大多数专家的支持.
2 IGT的中医病因
2.1 先天不足
古籍《灵枢·五变》曰：“五脏皆柔弱者,善病消瘅.”而肾为先天之本,脾为后天之本,先天禀赋不足,脾肾失养可导致五脏亏损发为“脾瘅”[6],故IGT的发病和五脏本虚相关.陈霞波[7]也通过研究提出,脾胃气虚、气运不利,水谷精微运化不及,而致脾不散精.先天之本在肾,肾为诸阴之根,脾胃则为气血生化之源.故先天脾肾不足,脏腑失养,最终导致IGT的发生.
2.2 饮食不节
长期暴饮暴食,过食肥甘厚腻,伤及脾胃,脾失健运,痰浊湿热内生,伤津耗气,导致阴虚内热,发为IGT.医圣张仲景提出“趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚,气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴.”李永华等[8]指出,患者长期饮食过量,嗜食肥甘厚味,形成膏脂发为肥胖,肥胖者气机升降失常,脾不散精.因此,过食水谷精微,脾运不及,痰、濕、膏、脂内蕴化热,最终导致肥胖型IGT发生.
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