单病种临床路径下医院成本管理分析,本论文可用于成本管理论文范文参考下载，成本管理相关论文写作参考研究。
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以单病种临床路径作为理论基础进行医院成本管理,对于规范医护人员的临床诊疗行为、持续提升医院整体医疗质量、节省医疗成本均有重要意义.
单病种 临床路径
医院成本管理 医疗质量
我国卫生部在2009年底发布了《临床路径管理试点工作方案》,并退出了112个病种临床路径,在国内遴选出14个省份、市区中73家医院作试点医院,并进行临床路径管理工作.而在2011年初,卫生部和发改委联合颁布的《关于开展按病种收费方式改革试点有关问题的通知》中,退出了关于改革医疗付费模式,将当前按照项目、后付费模式,改为按照病种、预先付费的新模式.按照临床路径设定标准的病种成本,分析其标准成本差异,可有效控制病种成本,控制病人就医成本.
单病种临床路径及其医院成本管理模式
（1）单病种临床路径
近几年来,关于如何降低医疗费用、控制医疗成本,发达国家地区进行了大量研究和探索.从上世纪八十年*始,临床路径作为一种新兴管理方式,以临床循证医疗管理为基础,西方发达国家在控制医疗成本探索中最具代表性的研究成果.其中,循证医学管理,指的是对同一类型患者应用相同治疗流程的医疗形式,介于针对个体患者的传统临床医学、针对群体患者的公共卫生学之间的医疗形式.
据报道,临床路径指的是依据某种疾病,制定出一套获得医务人员认可的标准诊断、治疗程序,属于标注化工作流程、质量控制工具.临床路径对工作时间、顺序要求较高,以最大限度减少不必要诊疗程序和医疗成本、避免延迟患者的康复时间为目的,并尽量帮助患者获得理想医疗护理服务.
（2）单病种临床路径下医院成本管理模式
临床路径模式规范了医护人员的诊疗流程,并为制定单病种标准成本、核算病种成本奠定了基础,同时拓宽了医院控制成本的思路.单病种临床路径成本管理框架包括电子病历系统、单病种全成本管理系统,具体分析如下：
1.电子病历系统：电子病历可谓实施临床路径的基础,也是医院降低医疗事故发生率、提升整体医疗质量的辅助工具.据报道,电子病历系统可自动分析医师已确认的临床路径信息,从中提取后,自动生成治疗清单、化验条码、药品处方等医疗单据,并能自动提醒医嘱下达、医疗方法不合理、药物配伍禁忌等功能,在协助工作人员执行临床路径中提供支持作用；
2.单病种全成本管理系统：医院全成本管理系统,要求确认、记录、分配、分析、计算、剂量、报告医疗服务全过程中每一项耗费,是一个能为医院管理者提供临床路径成本信息、成本合算以及管理的系统.该系统通过确认临床路径成本、单病种成本,计算各个病种时机成本,分析成本差异,反映各个病种的实际成本同临床路径下的标准成本差异,协助管理人员明确成本差异原因以及经济责任,从而加强医疗成本控制,持续改进医疗方案.单病种临床路径下的成本管理问题
（1）医务人员对单病种临床路径的认知有限
单病种临床路径属于新兴医疗管理模式,医护人员对其相关知识、重要性等均缺乏认知,导致参和意识淡薄,甚至有抵触心理,而认知上的偏差,可影响成本控制效果；
（2）医院管理模式陈旧
单病种临床路径的应用,不但改变了医疗模式,还改变了管理模式、成本合算模式,而在医院管理制度、模式彻底改变前,可对临床路径、单病种成本控制的进行造成阻碍、制约；
（3）临床路径覆盖面小
目前,单病种临床路径仅涵盖极少数的病种,无法全面促使传统成本模式转型,致使单病种临床路径应用不匹配成本合算模式,导致成本管理系统在支持临床路径上无法达到预期效果.
单病种临床路径下的医院成本管理问题解决对策
（1）构建完善绩效考核体系
构建完善绩效考核体系,是展开单病种临床路径模式的基础.其一,建立手术部位感染率、病种死亡率、医院感染发生率等指标,考核并控制医疗质量；其二,建立床位周转率、住院时间等考核指标,控制医疗效率；其三,建立作业成本差异率、病种标准成本差异率等指标,控制医疗成本；其四,在科室考核指标中纳入上述指标,并與工作人员的奖金挂钩.
（2）完善信息化平台
信息化平台包括电子病历系统平台、成本信息管理平台,前者是以电子病历档案数据为核心、以信息化平台为基础,将临床路径管理和信息化整合,借助信息化平台系统将医疗质量管理、病种管理等相结合,提升临床路径管理质量；后者指的是全成本合算、管理软件,能快速收集、储存、传输、汇总、分析相关数据,反应医院分类成本、单病种成本、项目成本、科室成本、总成本等信息.
（3）扩大临床路径覆盖病种范围
临床路径属于全新的治疗模式,现阶段为该模式引入初期,单病种临床路径仅适宜单一性病种,如高血压、剖宫产等,上述病种诊疗技术稳定、成熟,容易控制个体差异.然而,经不断实践和发展,临床路径模式会更佳成熟,不应局限于常见病、外科手术病种中,应向内科、慢性病等扩展.
现阶段,根据按病种收费方式、临床路径试点,医院对常见病种,采取标准诊疗程序,可避免了不必要医疗行为,大幅度提升了医疗服务品质,为医院提供系统化、结构化、规范化、数字化、可视化管理支持.
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结论：关于成本管理方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关关于成本管理的论文论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
基于单病种临床路径医院成本管理
摘要：以单病种临床路径为基础的成本核算是医院成本管理的新模式，它对规范临床诊疗行为，提高医疗质量，降低医疗成本等均具有重要意义。关键词：临床路。
探析强化医院成本管理具体路径
摘要：成本控制是各行业公认的、决定企业存亡的一项重要内控手段，卫生医疗行业也不例外。本文主要就目前医院成本控制的现实情况进行剖析和阐述，以此提出。
关于加强公立医院成本管理
摘 要：随着我国医疗服务体系的改革，若干促进民营医院发展的政策相继出台，医疗服务行业间的竞争呈现出多元化格局。面对激烈竞争的医疗市场，加强公立医。