甲状腺肿瘤普外科微创手术治疗的临床观察,该文是关于甲状腺肿瘤论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
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【摘 要】 目的 探析甲状腺肿瘤普外科微创手术治疗的临床价值.方法 90例甲状腺肿瘤患者, 采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组, 每组45例.对照组患者采用传统手术治疗, 观察组患者采用普外科微创手术治疗.对比两组患者的治疗效果、平均住院时间及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.33%, 高于对照组的66.67%, 差异具有统计学意义（P<0.05）.观察组患者平均住院时间为（2.9±0.3）d、并发症发生率为4.44%, 均优于对照组的（6.1±0.8）d、24.44%, 差异均具有统计学意义（P<0.05）.结论 普外科微创手术治疗甲状腺肿瘤效果明显, 能够有效的降低患者并发症发生率, 缩短患者住院时间, 在临床中值得大力推广.
【关键词】 甲状腺肿瘤；普外科微创手术；临床效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.22.019
甲状腺肿瘤在临床中属于常见的疾病之一, 主要是由于颈部慢性病变引起, 无明显症状, 中年女性为该疾病常发人群[1-3].由于甲状腺肿瘤病变种类、组织分类都相对较多, 在医学中存在良性与恶性之分.其中, 良性肿瘤在日常生活中发生率较高, 良性甲状腺肿瘤圆形、颈部包块等特点明显, 且多为单发；而恶性甲状腺肿瘤类型差异较大, 情况较为严重.甲状腺肿瘤疾病会给患者生活、生理、心理都造成不同程度的影响, 威胁患者的生命健康, 在临床中, 采用微创手术进行甲状腺肿瘤治疗具有显著的疗效.本次研究以本院收治的90例甲状腺肿瘤患者为例, 对甲状腺肿瘤采用普外科微创手术治疗的效果进行探讨, 现报告如下.
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年1月～2016年7月在本院接受治療的甲状腺肿瘤患者90例, 采用随机分组的方式将其分为观察组与对照组, 每组45例.观察组中男20例, 女25例, 年龄31～68岁, 平均年龄（41.0±9.0）岁, 其中, 甲状腺良性肿瘤患者33例, 包含胶样型腺瘤8例、单纯型腺瘤10例、胎儿型腺瘤7例、胚胎型腺瘤8例；甲状腺恶性肿瘤12例, 包含滤泡癌5例、髓样癌4例、状癌3例.对照组中男23例, 女22例, 年龄33～69岁, 平均年龄（43.0±8.7）岁, 其中, 甲状腺良性肿瘤患者35例, 包含胶样型腺瘤8例、单纯型腺瘤9例、胎儿型腺瘤8例、胚胎型腺瘤10例；甲状腺恶性肿瘤10例, 包含滤泡癌3例、髓样癌3例、状癌4例.两组患者性别、年龄及病情等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）, 具有可以性.
1. 2 方法 对照组患者实施传统手术疗法.观察组患者使用普外科微创手术疗法进行治疗.具体手术措施为：手术前, 必须对患者进行有关检查, 做好手术前的准备工作, 包括各项检查工作, 确保患者满足手术条件.具体包括心电图检查、肝肾功能检查、血常规检查等.此外, 在手术前, 还应该让患者进行体位训练, 便于手术中能够适应.在手术过程中, 给患者肩部垫高, 使患者头部后仰, 使手术部位充分显现出来, 同时实施局部麻醉.切口选择位置为颈前区位置, 切口大小为1.5 cm, 切口形状为弧形.对患者皮肤进行逐层的切开, 将甲状腺分离出来, 实施有效的切除.恶性肿瘤患者采用微创手术过程中, 在切除甲状腺的过程中, 需要清理患者的淋巴组织.切除完工后, 采用皮膜进行引流, 进行术后缝合过程也需要逐层进行.在手术后对患者进行详细的检测, 对手术切口位置进行保护, 对愈合情况定时的观察与记录, 必要时可以采用抗生素治疗, 避免术后并发症产生.
1. 3 观察指标及疗效判定标准 ①根据临床治疗效果将其分为显效、有效及无效3个层次[4], 若治疗后患者临床症状消失, 且无并发症发生, 则判定为显效；若治疗后患者临床症状改善, 且有少数并发症发生, 则判定为有效；若治疗后患者临床症状无改善, 且有多数并发症发生, 则判定为无效.总有效率等于（显效+有效）/总例数×100%.②观察患者住院时间及并发症发生情况.
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据.计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示, 采用t检验；计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组患者治疗效果比较 观察组通过治疗后, 显效29例, 有效13例, 无效3例, 总有效率为93.33%；对照组通过治疗后, 显效21例, 有效9例, 无效15例, 总有效率为66.67%.观察组治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义（P<0.05）.见表1.
2. 2 两组住院时间及并发症发生情况比较 观察组患者平均住院时间为（2.9±0.3）d；有2例患者发生并发症, 1例为皮下淤血, 1例为暂时喉返神经损伤, 并发症发生率为4.44%.对照组患者平均住院时间为（6.1±0.8）d；有11例患者发生并发症, 3例为皮下淤血, 3例为暂时喉返神经损伤, 5例为损伤, 并发症发生率为24.44%.观察组住院时间、并发症发生率均优于对照组, 差异均具有统计学意义（P<0.05）.见表2.
3 讨论
甲状腺肿瘤是临床中常见的疾病类型, 患者颈部会出现肿块, 且分为良性与恶性两种 [5, 6].通常来说, 单个肿块生长, 具有速度快特点, 一般为恶性肿瘤, 且发病年龄越小, 恶性肿瘤的几率越大.良性的甲状腺肿瘤生长速度较为缓慢, 且患者前期没有异常状况, 只有在体检、触摸情况下才会发现, 但如果不能及时的进行治疗, 也容易转变为恶性肿瘤[7].
手术治疗是甲状腺肿瘤首选的治疗方式, 常见的方式包括腔镜微创手术、开放手术等.甲状腺肿瘤发生于患者的颈部, 为人体血流量较大的位置, 如果采用传统的开放性手术, 需要形成较大的切口, 术中出血量往往较大, 容易引发并发症, 给患者带来极大的痛苦.微创手术具有疼痛小、术中出血量小、创伤小等优点, 在甲状腺肿瘤疾病治疗中受到了广泛的关注与应用[8-10].本次研究中, 观察组患者采用普外科微创手术治疗, 对照组采用传统开放手术治疗, 结果显示, 观察组治疗总有效率为93.33%, 高于对照组的66.67%, 差异具有统计学意义（P<0.05）.观察组患者平均住院时间为（2.9±0.3）d、并发症发生率为4.44%, 均优于对照组的（6.1±0.8）d、24.44%, 差异均具有统计学意义（P<0.05）.
结论：关于本文可作为甲状腺肿瘤方面的大学硕士与本科毕业论文甲状腺肿瘤论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
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