1例肺癌患者血液培养检出1株非O1群、非O139霍乱弧菌分析,本论文主要论述了霍乱弧菌论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
霍乱弧菌论文参考文献：
【摘 要】 对1例肺癌患者进行血液培养, 从形态染色、培养特性、生理生化特征及血清学方面进行鉴定.菌株为革兰阴性短小杆状需氧菌, 氧化酶试验阳性, 粘丝试验阳性, 试验条API 20EV4.0；生化谱：1367126；该菌株为完全溶血, O1群O多价不凝集, O139群O抗血清不凝集.该菌株为非O1群、非O139群霍乱弧菌.
【关键词】 肺癌；肝硬化；非O1群、非O139霍乱弧菌
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.087
霍乱弧菌（vibrio cholerae）是引起以剧烈水样腹泻为主要症状的急性肠道传染病的病原体, 其中O1群、O139群霍乱弧菌是导致大流行的主要血清群[1-5].按照菌体脂多糖抗原的不同, 已分出210余个血清群[6], 非O1群、非O139群霍乱弧菌一般为散发病例, 主要引起轻度腹泻, 血液感染不多见[7-10].2016年8月26日, 东营市第二人民医院从1例肺癌晚期患者的血液培养中检出1株非O1群、O139群霍乱弧菌, 于2016年8月29日报广饶县疾病预防控制中心, 对该菌株从形态染色、培养特性、生理生化特征及血清学方面进行了鉴定, 并进行初步流行病学分析, 现报告如下.
1 材料与方法
1. 1 病例 患者, 男, 66岁, 4个月前出现咳嗽、咳痰伴胸闷, 查出右肺癌（鳞癌）并双肺转移, 近1个月来胸闷、喘憋、胸部CT示右侧胸腔积液, 于2016年7月13日住院, 8月25日
因发热进行血液培养；既往病史：2007年因肝硬化、腹水住院；流行病學调查：本次住院期间喝过鱼汤.
1. 2 菌株 东营市第二人民医院检验科提供.
1. 3 仪器和试剂 OLYMPUS显微镜产地：日本；SKGP-01隔水式电热恒温培养箱, 湖北黄石市医疗器械厂产.O1群诊断血清：宁波天润生物药业有限公司生产, 批号20160101.O139群诊断血清：宁波天润生物药业有限公司生产, 批号20150101.碱性蛋白胨水：山东省疾控中心生产, 批号20160301.TCBS琼脂培养基：青岛高科园海博生物科技有限公司生产.
1. 4 方法
1. 4. 1 培养方法 ①增菌培养：应用碱性蛋白胨水进行增菌培养, 37℃培养8 h；②分离培养：应用TCBS琼脂培养基进行分离培养, 37℃培养24 h.
1. 4. 2 细菌鉴定方法 ①形态与染色：取菌进行革兰染色, 显微镜下观察；②培养特性：从增菌培养和分离培养进行观察描述；③生理生化特征：首先做氧化酶和粘丝试验；再应用API 20E进行鉴定, 补做溶血试验、O/129试验；④血清学试验：应用玻片进行血清凝集, 同时用生理盐水作对照.
1. 4. 3 药敏试验方法 纸片扩散法（K-B法）.
2 结果
2. 1 形态染色 该菌株为革兰阴性短小杆状菌.
2. 2 培养特性 该菌株在碱性蛋白胨水中生长迅速, 37℃培养8 h后, 呈均匀浑浊生长, 有菌膜.在TCBS琼脂培养基上37℃培养24 h, 有直径为2 mm, 圆形、不透明, 边缘整齐, 湿润、光滑的菌落生长.
2. 3 生理生化特征 该菌株氧化酶试验阳性, 粘丝试验阳性.试验条API 20EV4.0；生化谱：1367126；该菌株为完全溶血, O/129试验耐药阳性.结果：霍乱弧菌（赖氨酸阴性株）.
2. 4 血清学试验 O1群O多价不凝集, O139群O抗血清不凝集, 生理盐水对照不凝集.
2. 5 药敏试验 综合上述形态染色、培养特性、生理生化特征及血清学试验结果该菌株为非O1群、非O139群霍乱弧菌.药敏试验结果见表1.
3 小结
该例肺癌患者, 系感染非O1群、非O139群霍乱弧菌（赖氨酸阴性）；8月22日、26日查血常规, 结果显示白细胞不高, 血小板减少.系患者合并肝硬化、脾肿大所致；此患者感染非O1群、非O139霍乱弧菌如何进入血流致菌血症, 从传播途径上分析, 极有可能为食用含菌的鱼汤；虽然其致病机理有待于进一步探讨, 但肝硬化病人脾肿大, 血小板减少, 加之肺癌使其免疫力低下, 在霍乱溶血素的作用下易发机会感染, 是该菌进入血流造成菌血症的可能原因[11-15].该菌对大多数抗菌素敏感.然该患者于9月14日死于肺癌晚期.
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[收稿日期：2017-12-05]
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