缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压临床疗效,本论文为您写缬沙坦毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
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【摘 要】 目的 探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 58例原发性高血压患者, 根据入院时间顺序分为对照组和观察组, 各29例.对照组给予硝苯地平控释片治疗, 观察组则采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗, 比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后, 观察组患者收缩压、舒张压和心率明显低于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）.治疗期间, 观察组患者不良反应发生率为6.90%, 对照组为27.59%, 比较差异有统计学意义（χ2=4.350, P<0.05）.结论 使用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压效果明显, 患者临床症状显著改善, 不良反应发生率低, 安全可靠, 值得推广.
【关键词】 缬沙坦；硝苯地平控释片；原发性高血压；治疗效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.065
随着人民生活水平不断进步, 原发性高血压在中老年人群中的发病率日益增高.目前临床研究认为, 原发性高血压是由于某些先天遗传因素、生理减压因素和致病增压因素互相作用所诱发, 其中包括遗传、肥胖、饮酒、不合理的膳食、精神过度紧绷等, 具有极高的致死、致残率[1, 2].该疾病早期无明显临床症状, 很多患者进行体检或血压测量时偶然发现, 多数患者表现出头痛、心悸等临床病症时才到医院就医.长期得不到有效治疗将会对患者心、脑、肾脏、血管等造成严重损害, 严重影响患者生活质量.此次研究给予观察组患者缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗, 取得了较为显著的疗效, 报告如下.
1 资料和方法
1. 1 一般资料 选取2015年8月～2016年7月本院治疗的58例原发性高血压患者作为研究对象, 所有患者入院后接受了相关标准检查, 均确诊为原发性高血压, 排除继发性高血压、恶性肿瘤等病症.根据入院时间顺序将患者分为对照组和观察组, 各29例.对照组中男15例, 平均年龄（63.57±
3.96）岁；女14例, 平均年龄（64.22±4.02）岁.观察组中男
16例, 平均年龄（65.10±3.24）岁；女13例, 平均年龄（64.03±
3.15）岁.两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性.
1. 2 方法 对照组患者仅使用硝苯地平控释片（上海现*药股份有限公司, 国药准字H20000079）口服治疗, 30 mg/次,
1次/d, 整粒吞服.观察组患者给予缬沙坦、硝苯地平控释片联合治疗, 口服硝苯地平控释片, 30 mg/次, 1次/d；口服缬沙坦（北京诺华制药有限公司, 国药准字H20040217）,
80 mg/次, 1次/d.治疗期间禁止给予患者其他药物.
1. 3 观察指标 比较两组患者治疗后的收缩压、舒张压、心率以及治疗期间不良反应发生情况.
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析.计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示, 采用t检验；计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组患者收缩压、舒张压、心率比较 治疗后, 观察组患者收缩压、舒张压和心率明显低于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）.
2. 2 两组患者不良反应发生情况比较 治疗期间, 观察组患者中有2例出現不良反应, 不良反应发生率为6.90%；对照组有8例患者出现不良反应, 不良反应发生率为27.59%, 比较差异有统计学意义（χ2等于4.350, P<0.05）.
3 讨论
目前临床治疗原发性高血压主要采用非药物和药物治疗, 患者疾病早期可采用非药物治疗, 主要进行生活护理干预, 改善不良生活习惯, 控制钠盐和钾盐的摄入, 控制体重等, 健康的生活方式对维持血压具有重要作用[3].针对高危或重症患者则需使用降压药物治疗, 此次研究使用的硝苯地平控释片是一种常用的治疗高血压药物, 硝苯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂, 能舒张患者正常供血区和缺血区的冠状动脉, 使冠状动脉痉挛患者的心肌氧输送加快, 从而改善和预防冠状动脉痉挛.服用该药物还能降低心肌代谢、减少心肌耗氧量, 成年男性口服30 mg后, 在10 h左右血药浓度达到峰值, 在组织内广泛分布, 尤其以肝、肾、肺、血清中的浓度最高, 能和人体内的血浆蛋白充分结合, 该药物在人体内基本不会出现蓄积现象, 75%药物均能从尿液中排出[4-7].缬沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂, 适合口服, 该药物能直接或间接参加血压调节, 能有效降低升高的血压且不影响心率.多数患者口服4～6 h后血药浓度达到峰值, 开始产生降压效果, 降压效果一共能持续24 h左右, 治疗
3周左右降压效果可达到最大值, 即使突然中止服用缬沙坦, 血压也不会出现明显的反复或出现其他不良反应.据研究显示, 使用缬沙坦期间不会对患者总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及尿酸水平产生影响, 极少数情况下对严重缺钠或血容量不足的患者使用缬沙坦时, 可能出现症状性低血压, 因此在使用该药物前, 应首先纠正患者低钠或血容量情况, 保证用药安全[5, 8-10].
综上所述, 使用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压效果明显, 患者临床病症显著改善, 不良反应发生率低, 安全可靠, 值得推广.
参考文献
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[收稿日期：2017-08-23]
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