腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎87例临床疗效分析,这是一篇与胆囊切除术论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
胆囊切除术论文参考文献：
[摘 要] 目的 分析87例急性胆囊炎患者采用腹腔镜下胆囊切除术治疗的临床效果及安全性.方法 方便选取2016年1月—2017年6月在该院接受腹腔镜下胆囊切除术治疗的87例急性胆囊炎患者作为研究对象,对手术效果和术后患者恢复情况进行观察.结果 87例患者中82例均顺利完成腹腔镜手术,5例患者中转开腹胆囊切除术,腹腔镜手术的切除率为94.3%（82/87）,平均手术时间为（53.26±7.39）min,术中出血量为（66.03±9.05）mL,进食恢复时间为（41.32±6.04）h,平均住院时间为（6.51±1.53）d；其中82例腹腔镜手术患者术后切口感染、出血、胆瘘等并发症发生率为4.88%（4/82）.结论 急性胆囊炎患者行腹腔镜手术是安全可行的,其对急性期患者的创伤小、术中失血量少、并发症少、住院时间短,而且随着术者对腹腔镜技术掌握程度地不断提高,手术操作时间也明显缩短,不应成为腹腔镜手术的禁忌证.
[关键词] 急性胆囊炎；腹腔镜胆囊切除术； 开腹胆囊切除术
[中图分类号] R657 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）02（c）-0058-03
Curative Effect of Laparoscopic Cholecystectomy for 87 Patients with Acute Cholecystitis
HE Wan-min, LIU Chun-qin, GAO Zai-sheng
Department of General Surgery, Daxing Teaching Hospital of Capital Medical University, Huicheng, Shandong Province, 102600 China
[Abstract] Objective This paper tries to analyze the clinical efficacy and safety of laparoscopic cholecystectomy for 87 patients with acute cholecystitis. Methods Convenient selected 87 cases from January 2016 to June 2017 in this hospital treated with laparoscopic cholecystectomy of acute cholecystitis as the research object, the effect of surgery and postoperative patients recovery were observed. Results 82 cases of the 87 patients were succesully completed in laparoscopic surgery, and 5 patients with open cholecystectomy, laparoscopic resection rate was 94.3%（82/87）, the erage operation time was （53.26 ± 7.39） min, with intraoperative blood loss （66.03±9.05）mL, eating recovery time （41.32±6.04）h, and the erage length of hospital stay（6.51±1.53）d； The incidence rate of postoperative incision infection, hemorrhage, and biliary fistula was 4.88%（4/82） in 82 patients with laparoscopic surgery. Conclusion Patients with acute cholecystitis laparoscopic surgery is safe and feasible with acute phase of all trauma, less intraoperative blood loss, fewer complications, and shorter hospitalization time. As the performer of laparoscopic technique master degree enhances unceasingly, it also significantly shorten the operation time, and it should not be a contraindication for laparoscopic surgery.
[Key words] Acute cholecystitis； Laparoscopic cholecystectomy； Open cholecystectomy
急性胆囊炎是临床常见的急腹症之一,其发病率呈现逐年升高的趋势,外科手术是急性胆囊炎临床治疗的常见方法.传统的开腹手术切口创伤大,术后伤口感染染率高达7%～30%,严重影响患者的预后[1].而随着腹腔镜技术在各种疾病治疗中的广泛应用,近年来腹腔镜下胆囊切除术已经成为临床胆囊良性疾病治疗的金标准[2],但其技术要求高,手术适应症相应较少[3].针对急性胆囊炎患者而言,有学者认为,急性期胆囊张力较大,周围组织充血水肿明显,脆性差,其胆囊三角解剖结构受到严重水肿和局部粘连的影响,术中渗血多、三管解剖困难,给腹腔镜手术营造一定的难度 [4].如果处理不当,会导致术中胆管、肝门血管损伤,明显增加术后并发症机率,不仅会加剧患者的痛苦,还会增加患者的医疗费用及医疗纠纷.临床治疗中采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎,其手术时机选择和手术方式仍存在较大争议,在很多医院都将其作为腹腔镜手术的禁忌证[5].但该院自2011年开始将腹腔镜手术用于急性胆囊炎等急腹症的治疗,取得了令人满意的效果,其所具有的微创特点和优势也备受患者青睐.为进一步探讨腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效及可行性,方便选取2016年1月—2017年6月在該院接受治疗的87例急性胆囊炎患者作为研究对象,现报道如下.
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