精神科醒脉通治疗护理安全隐患分析风险管理措施,本文是一篇关于脉通论文范文，可作为相关选题参考,和写作参考文献。
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[摘 要] 目的 探讨精神科醒脉通治疗的安全隐患发生的原因并且提出风险管理措施.方法 查找60例醒脉通治疗的患者现存和潜在的护理安全隐患.结果 醒脉通治疗的患者发生安全隐患的情况依次为：头痛30例（50%）、意识障碍21例（35%）急性谵妄6例（10%）、恶心呕吐3例（5%）. 结论 制定安全管理目标和管理制度,对护理人员预防安全隐患和防范风险的发生具有重要的作用.
[关键词] 醒脉通；护理安全；风险管理
[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）05（a）-0098-02
[Abstract] Objective To study the causes of nursing safety hidden dangers treated with Thymatron in the department of psychiatry and put forwards the risk management measures. Methods The current and potential nursing safety hidden dangers of 60 cases of patients treated with thymatron were found. Results There were 30 headache cases, accounting for 50%, 21 cases with disturbance of consciousness, accounting for 35%, 6 cases with acute deliration, accounting for 10% and 3 cases with nausea and vomiting, accounting for 5%. Conclusion Making the safety management goal and management system is of important significance to the prevention of safety hidden dangers and risks of the nursing staff.
[Key words] Thymatron； Nursing safety； Risk management
护理风险管理是一个护理管理程序,对护理工作中现有或潜在的护理风险识别、评价和处理,以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].由于精神科护理的特殊性,护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,患者随时有自伤、伤人、毁物、逃跑等意外事件的发生,一旦发生意外事故,给患者和家属甚至社会都带来不同程度的痛苦和影响,因此,要有效地避免护理风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质安全的护理服务,必须实施有效的护理风险管理[2].近两年来,该院护理部科学分析现存和潜在的护理安全隐患,在护理质量管理中,应用护理风险管理,收到良好的效果.通过分析醒脉通现存和潜在的护理安全隐患的分析,提出护理风险管理措施探讨,现报道如下.
1 对象和方法
1.1 研究对象
选择2016年7—12月在该院精神科进行醒脉通治疗的60例病例进行分析,其中男性40例,女性20例,年龄18～60岁,中位年龄39岁.60例醒脉通治疗的患者中,体格检查及实验室检查均符合醒脉通治疗标准,其中抑郁症23例（38.3%）,精神分裂症18例（30%）,躁狂状态12例（20%）,癔症7例（11.7%）.诊断均符合CCMD-3诊断标准.
1.2 方法
采用回顾性方法,收集从2016年7—12月在该院精神科治疗的醒脉通病例资料,总结分析醒脉通治疗所发生的护理安全隐患并且采取其防范措施.
1.3 统计方法
数据采用百分率表示.
2 结果
精神科醒脉通治疗患者发生护理安全隐患的情况见表1.从表1中可见,精神科醒脉通治疗患者发生的护理安全隐患情况依次分析为：头痛30例（50%）、意识障碍21例（35%）急性谵妄6例（10%）、恶心呕吐3例（5%）.
3 讨论
醒脉通治疗的护理安全和精神科护理安全有着很大的不同,在管理上协调性的责任和传统的护理又有区别,在整个治疗过程中,和麻醉医师共同讨论治疗过程中的相关问题,检测治疗反应并且给予准确及时的处理,确保醒脉通的治疗能带来最大的效果.该调查结果显示,醒脉通患者发生的护理安全隐患依次为：头痛30例（50%）、意识障碍21例（35%）急性谵妄6例（10%）、恶心呕吐3例（5%）.分析原因如下：①精神科患者症状负杂,病史较长,很多患者没有自知力,在进行治疗时需要对每一个患者做好相关实验室检查和心电CT等检查,确保每一个治疗的患者符合治療的标准.在治疗时,须对使用的麻醉药和肌松药进行精确的记录,为了使患者在刺激后产生预计的效果,每次麻醉药物应尽量保持一致性.多数患者治疗后会产生头痛反应,尤其多见于青少年人群,电抽搐治疗导致的头痛理论基础是治疗时致颞肌痉挛所致,建议可以服用阿司匹林进行止痛.②一般来说患者会出现短暂的意识障碍甚至谵妄,这种状态包含了多种异常的组成,包括思维、时间、定向、行为、不宁等的障碍,这些很有可能反映了大脑电抽搐治疗后导致神经代谢活性的增强.多次治疗后也会出现近期记忆内容的模糊,这些都是可逆转的,短期就可恢复.③极少数患者在治疗后会出现恶心、呕吐的反应,这些并不常见,指导患者和家属治疗前一定要禁食禁饮以减少并发症的发生,可以头偏向一侧防止误吸,或者预以肌肉注射茶苯海拉明50 mg进行预防.
4 措施探讨
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