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主题:病例分析论文写作 时间:2024-02-04

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[摘 要] 目的 问题式学习法(PBL)结合病例分析模式在神经外科教学中的应用价值分析.方法 随机选取该院134名神经外科学生作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和常规组各72名.常规组采用传统LBL教学,研究组采用PBL结合病例分析模式教学,对比两组教学效果.结果 研究组基础知识得分、病例分析得分均高于常规组(P<0.05);研究组学生满意度高于常规组(P<0.05).结论 PBL结合病例分析模式在神经外科教学中具有良好的效果,能为学生奠定良好的理论知识基础,提高病例分析能力,且学生接受程度较强,值得推广应用.

[关键词] PBL;病例分析模式;神经外科;教学;应用价值

[中圖分类号] R6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2018)02(c)-0110-02

PBL是由Barrows提出的一种新型的教学模式,目前在国际上已经得到了广泛的利用[1].该教学模式属于双向互动教学,能有效激发学生的主观能动性,使学生主动参和到教学过程中,开创学生的创新性思维,有利于师生互动,培养学生发现问题、解决问题的能力.神经外科是临床外科中的重要分支,对理论知识以及实践技能的要求较高[2].传统的LBL教学是以老师为核心,向学生介绍讲解理论知识,但这种教学模式较为单调,学生处于被动地位,短时间内难以记忆大量的专业内容,教学效果较差[3].该次研究采用PBL结合病例分析模式进行神经外科教学,取得了良好的效果.具体报告如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取该院2014级134名神经外科学生作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和常规组各72名.研究组中男性39名,女性33名,平均年龄(19.11±2.36)岁,平均入学成绩(286.69±11.26)分;常规组中男性38例,女性34名,平均年龄(19.06±2.43)岁,平均入学成绩(286.88±11.13)分.两组基本资料经对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2 方法

常规组采用传统LBL教学,方法如下:带教教师严格按照大纲要求,向学生讲解疾病的病因、临床表现、诊断、治疗方法、预后等内容,并进行总结;研究组采用PBL结合病例分析模式教学,具体方法如下:①提出问题.为学生提供较典型的住院病例,并根据病例提出相应的问题,例如疾病的病因、诊断依据、初步治疗措施等;②引导学生自主学习.根据病例的内容,要求学生通过收集文献、查阅资料等方式对问题进行分析,并通过讨论的方式交换观点,探索解决问题的方法;③分析问题.带教老师再次展示病例,并引导介绍病例的相关资料,如诊断图片,引导患者对问题进行深入分析;④讨论总结.学生根据资料、讨论提出各自的观点,过程中教师可引导同学提出在解决问题中发现的问题,并进行适当的延伸和启发.最后由带教老师对学生疏忽的问题进行重点分析,对学生的观点进行点评,之后再根据大纲内容对病例的相关知识进行教学.

1.3 观察指标

对比两组基础知识得分、病例分析得分以及学生满意度.教学结束后对学生进行考核,满分100分,其中基础知识满分60分,病例分析满分40分.学生满意度由患者对教学质量进行评价,分为非常满意、满意和不满意.

1.4 统计方法

通过SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析,其中计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验.P<0.05为差异有统计学意义.

2 结果

2.1 基础知识得分、病例分析得分对比

研究组基础知识得分、病例分析得分均高于常规组,(P<0.05).见表1.

2.2 学生满意度对比

研究组学生满意度高于常规组(P<0.05).见表2.

3 讨论

神经外科是医科中较复杂的学科,有大量的理论知识,记忆难度较大,同时我国应试教育思想严重,学生普遍存在为应付考试而学习的观念,学习效率较低,实用性较差[4].另一方面,传统的LBL教学模式较为抽象,专业名词较多,多数学生只能靠机械化记忆,难以深入理解教学内容,导致知识难以实践于临床,实践能力较差[5].此外,LBL教学是以教师为核心,学生在教学中处于被动地位,难以培养学生的思维能力.

该次研究采用PBL结合病例分析模式进行神经外科教学,结果显示,研究组基础知识得分、病例分析得分均高于常规组(P<0.05);研究组学生满意度高于常规组(P<0.05).原因如下:①和传统的教学方法有所区别,PBL教学法是将学生作为主体,参与到整个教学过程中,教师仅起到引导的作用,营造了良好的课堂氛围,学生能够自由发表自己的观点,同时也能将其他学生及教师的观点融入到自己的观点中,提高了学生的概括能力[6].对于学习过程中遇到的问题,学生能通过讨论的方式及时解决,讨论的过程中必然会循环经历发现问题、分析问题、解决问题的阶段,有效提高了学生自主学习的能力.同时,PBL结合病例分析模式是以临床实例为基础进行教学,有效结合了理论与实际,使学生不局限于理论知识,为学生未来进入临床奠定了良好的基础[7];②PBL教学中,教师可以采用多媒体教学的方式,将抽象的理论知识转化为直观的图像,有利于加强学生对知识点的理解,提高学生的接受能力;③PBL结合病例分析模式教学有利于培养学生的临床思维.教师作为临床医师,拥有大量的真实病例,在教学过程中通过问题的串连,能培养学生的临床思维能力,使学生更好地掌握理论知识,提高学习效率,激发学生学习兴趣.

教学中应用PBL结合病例分析模式时,应当注意以下几方面:①教师首先应当对教学大纲以及学生水平有充分的了解,总结大纲中的重点内容,合理选择临床病例以及问题,以学生能接受的方式进行教学[8];②控制理论知识和病例分析的时间分配.教师应当意识到教学的核心在于理论知识,病例分析的目的是加强学生对理论知识的了解,属于辅助教学手段[9].因此应根据病例,提出和大纲内容相关的问题,以问题为切入点,辅助理论知识的讲解,从而提高学生的学习效率;③保证问题和病例的针对性.神经外科和其他临床外科相同,具有较强的实践性,学生必须要通过理论学习和病例分析的结合,才能形成临床思维,从而提高实践能力[10].因此,教师在教学过程中,应强调理论知识的重要性,加强学生的记忆,为临床实践奠定基础.在理论讲解时,根据大纲内容,选择具有针对性的病例,使学生在病例分析的过程中能切实掌握相应的知识点,从而培养学生的临床思维;④保证问题和病例的有效性.教师在授课前应先对理论知识进行研究,将日常工作中较直观的病例代入,提高教学的效率.教师可以通过多媒体教学,采用图片、视频等方式,将复杂的内容转化为直观的图像,提高学生的形象记忆能力;⑤避免出现重临床、轻理论的情况.神经外科的教师大多由临床医师担任,而临床医师经过长期的临床实践,教学过程中可能会出现代入临床思维的状况,对复杂的理论知识一带而过,出现重临床、轻理论的现象,学生往往对理论知识了解不透彻,对临床实践又是一头雾水.因此,教师在教学过程中应注意学生的知识水平,根据学生的接受能力,详细讲解重难点知识,并鼓励学生提出问题、分析问题,从而培养学生的创新性思维,保证教学效果.

结论:适合不知如何写病例分析方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于病例分析论文范文论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。

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