新医改背景下公立医院内部控制问题,本论文为您写内部控制毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
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摘 要：新医改背景下,公立医院内部控制具有重要意义,能规范财会行为、避免各类风险、提高经济效率、促进医院发展.但目前公立医院内部控制存在一些不足,主要表现为领导重视程度不够、固定资产管理不善、内控制度相对缺失、交流沟通存在不足等方面.为应对这些问题,应该采取对策提高内部控制重视程度,加强医院固定资产管理,健全完善内部控制制度,增进不同部门联系沟通,并重视财务会计风险评估,提高财会人员综合素质.
关键词：新医改 公立医院 内部控制
中图分类号：F234.3
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2016）12-256-03
引言
在公立医院的运营和发展过程中,内部控制具有重要作用.结合实际情况,完善内部控制制度,并严格落实各项规定和措施,有利于实现公立医院各项资源的优化配置,确保各项经营活动符合法律法规的要求,进而节约医院运行成本,降低风险,促进公立医院运行效益提升,提高其社会影响力和市场竞争力.但在新医改背景下,公立医院内部控制仍然存在不足,相关制度措施没有很好适应新医改各项工作的需要,对提高医疗服务质量和公立医院的竞争力产生不利影响,需要采取措施改进和完善.本文结合新医改的时代背景,探讨分析公立医院内部控制存在的问题,并提出完善对策,希望能为实际工作的有效开展提供启示.
一、新医改背景下公立医院内部控制的意义
公立医院内部控制具有完整的内部控制体系,具体是指以公立医院的基本情况为基础,结合法律法规和政策措施,对公立医院的医疗服务和经济活动进行监督和控制,及时发现和处理存在的不足,进而促进各项制度得到有效落实.让内部控制制度有效运行和发挥作用,还有利于优化资源配置,提升公立医院财务会计工作的透明度,避免违规违纪现象发生,推动公立医院的经济和社会效益提升.
1.规范财会行为.公立医院通过完善的内部控制制度,有利于更好约束和规范财会的各项活动,促进各项工作规范有序进行.并保证财会信息的真实性、准确性和可靠性,为公立医院做出相应决策提供参考和依据.
2.避免各类风险.公立医院的运行过程中,财会工作可能面临相应的风险.例如,工作人员素质偏低,相关制度不健全,对市场基本情况了解不全面等.为有效防范和控制财会风险,健全完善内部控制制度是不可忽视的工作,在内部控制制度的约束下,有利于对各类财会风险的预防和控制,为公立医院财会工作顺利开展提供保障.
3.提高经济效益.完善内部控制,有利于及时查漏补缺,更好约束和规范公立医院的财会工作.同时还可以对公立医院运营过程中存在的不足及时修复和完善,降低不必要的损失,有利于公立医院的经济效益提高.
4.促进医院发展.在内部控制的约束和规范下,有利于国家的相关法律法规和政策措施得到有效落实,推动财会工作的制度化和規范化.同时还可以对医院各项资源进行优化配置,规范并调节医院的经营活动,完善服务设施,提高服务质量,促进公立医院可持续发展,有利于提升公立医院的影响力和市场竞争力.
二、新医改背景下公立医院内部控制的问题
虽然内部控制具有重要作用,但在新医改的时代背景下,一些公立医院没有严格落实相关规定,制约了内部控制作用的充分发挥,存在的问题主要表现在以下几方面：
1.领导重视程度不够.公立医院的一些管理人员对内部控制的认识不到位,制约了内部控制质量和效果的提升,难以全面提高工作效率.医院一些科室和部门也没有充分认识内部控制的作用,内部控制制度的执行效果不佳,导致公立医院在日常运行中,相应的决策和制度措施没有严格落实,制约了公立医院财会工作效率提升,甚至可能带来不必要的损失,对医院可持续发展和市场竞争力提高也带来不利影响.
2.固定资产管理不严.固定资产管理是内部控制的重要内容,但一些公立医院固定资产核算不清晰,进而导致资产购置不合理,固定资产购置存在随意性,甚至可能导致公有资产私自拍卖现象发生,造成国有资产流失,给公立医院声誉和发展带来不利影响.
3.内控制度相对缺失.在新医改的背景下,一些医院结合实际情况采取措施,制定并完善内部控制制度,取得一定效果.但这些制度未能有效适应新医改背景下公立医院发展的需要,一些制度措施不完善,甚至存在制度设置不合理的情况.例如,责任制没有严格落实,相关工作人员的责任意识淡薄.财务会计风险预防措施不到位,当出现问题和不足时只能采取事后补救措施,制约成本控制效果提升.再加上监督机制缺乏,难以对风险进行有效的预控,制约医院成本控制水平提高.
4.交流沟通存在不足.内部控制制度在实际运营中,主要由管理层使用,普通员工对制度了解不到位.内部控制信息公开程度也相对较低,数据和信息保密,导致一般工作人员难以了解内部控制系统的功能和作用.不同科室、工作人员之间缺乏有效的交流和沟通,信息存在不对称现象,对内部控制决策的科学性和合理性带来不利影响,甚至加大决策风险.
三、新医改背景下公立医院内部控制的对策
为弥补内部控制存在的不足,促进公立医院财会工作顺利进行,提高其服务质量和市场竞争力,为广大患者提供满意的服务,结合新医改的时代背景,可以采取以下改进和完善对策.
1.提高内部控制重视程度.公立医院运行中,相关领导和工作人员要充分认识内部控制的重要作用,严格落实各项制度措施,促进内部控制的有效性提升.管理人员要重视内部的宣传,营造良好氛围,让医院内部各科室更加重视内部控制,进而实现全员参和内部控制的各项工作,调动各方的积极性和主动性,促进医院内部控制效果提升,确保公立医院经营管理成效,节约运营成本.另外还要重视公立医院内部控制制度的落实和执行,保证各项制度措施落实到位,提高内部控制的实效性,有效规范和防范公立医院经营风险,降低不必要的损失,推动公立医院更好更快发展.
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