儿科临床带教质量提升方式,此文是一篇儿科论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
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[摘 要] 目的 分析探讨儿科临床带教质量的提升方式.方法 收集2015年3月—2016年6月期间的64名儿科实习生,采取随机抽签的方式,分为2组,一组为对照组,一组为研究组,每组32名.对照组,传统带教模式,研究组,融合多种带教模式,开展临床带教工作,比较带教质量.结果 出科时,比较考核成绩,研究组理论成绩及实践成绩均高于对照组,经数据分析,差异有统计学意义（P<0.05）.同时,比较实习生对带教的满意程度,研究组为96.9%,对照组为84.3%,组间对比,差异有统计学意义（P<0.05）.结论 儿科临床带教中,在结合理论与实践的基础上,优化改进带教模式及方法,可提高带教质量.
[关键词] 儿科；临床带教；提升方式
[中图分类号] R72 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（a）-0099-02
随着医疗改革的深入,“生物—心理—社会”医疗模式的推广,现代医学对医学人才提出了更高的要求,在掌握理论知识的前提下,如何提高临床实践能力,成为医学教育研究的重要课题[1].现如今临床实习不仅是巩固理论知识的重要环节,而且还是以学生转变为合格医师的关键所在.从另一个层面上讲,实习质量和医学人才的培养直接相关[2].基于此,临床带教中,如何提高带教质量,成为社会关注的重要话题.该文以2015年3月—2016年6月64名实习生为对象,探讨研究了儿科临床带教质量的提升方式.现总结如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
收集该院64名儿科实习生,采取随机抽签的方式,分为2组,一组为对照组,一组为研究组,每组32名.对照组,19名男生,13名女生,最小21岁,最大23岁,平均（22.4±0.38）岁.研究组,男生有20名,女生有12名,最小21岁,最大24岁,平均（22.9±0.21）岁.比较2组实习生的性别及年龄等一般资料,差异无统计学意义（P>0.05）,可比性.
1.2 方法
1.2.1 对照组 传统带教模式.
1.2.2研究组 融合多种带教模式.实习生到科室第1天开展入科教育活动,每日完成采集病史、书写病历、检查体格、临床技能等工作,指导其掌握查房技巧,完善病例讨论、教学讲座等环节.临床带教过程中,贯穿应用多种带教方法.常见病例,给予系统教学,应用PBL教学模式,通过分组的形式,组织实习生讨论疾病诱发因素、流行病学表现、临床症状、影像学检查、检验指标、治疗方法、预后情况等问题,之后,安排经验丰富的带教老师,进行点评,并总结归纳,引导实习生系统化处理已经学到的知识.和此同时,强化实践教学,通过示范,指导实习生掌握阅读影像学资料的正确方法,如何分析检验资料,学习心电图操作方法；根据实习生的学习能力,制定具有针对性的带教计划,汇总常见病例资料,于科室内安排经验丰富的临床医师,进行系统化教学；在带教老师的陪同下,进行实践,培养实习生的实践能力.
1.3 观察指标
出科时,通过考试的形式,评估带教质量.同时,采用自制的满意度调查表,调查实习生对带教的满意程度,100分为总分,90～100分,为非常满意,60～89分,为满意,<60分,为不满意,满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%.
1.4 统计方法
通过SPSS 20.0统计学软件进行分析,计数资料用百分比（%）表示,行χ2检验,计量资料用（x±s）表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 出科成绩
比较出科时的考核成绩,研究组理论成绩和实践成绩均高于对照组,经数据分析,差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
2.2 满意度
比较实习生对临床带教的满意程度,研究组高于对照组,组间结果对比,差异有统计学意义（P<0.05）.见表2.
3 讨论
儿科,是一门全面研究小儿时期身心发育、保健以及疾病防治的综合医学科学[3].其中,儿童及青少年时期的健康和卫生问题均属于儿科范畴,儿科涉及疾病类型多,收诊对象年龄相对小,大大增加了儿科工作开展难度[4].基于此,各大医院对儿科医护人员具有较高的要求.
临床实习,是教学的最后阶段,是理论到实践的一个过程,是践行医疗活动的第一步[5].临床带教,针对实习生而言,和其实习结束能够顺利踏上临床岗位直接相关[6].可见,临床带教工作的重要性.临床带教中,带教老师必须以身作则,做到言传身教,强化岗前培训,培养实习生综合素质,提高专业技能.临床带教过程中,带教方法是影响带教质量的重要因素[7].该次研究中,对照组,传统带教模式,研究组,融合多种带教方式,具有较强灵活性.结果出科时研究组理论考核成绩和实践考核成绩分别为（95.2±3.14）分、（94.1±3.07）分,显著高于对照组的（86.9±4.21）分、（83.2±5.42）分.
在医疗环境转变的前提下,儿科实习出现多方面问题,例如,医疗纠纷、考研及就压压力大、儿科工作特点等,对临床带教质量产生了不同程度上的影响[8].为提高临床儿科带教质量,需整合全科资源,施行全面实习,不忽略任何一科.实践中,组织理论知识培训,融合教学查房、病例讨论、案例教学法、教学讲座等方法,并贯穿至整个带教过程中,指导实习生熟悉病史采集及书写的流程,掌握体格检查、临床技能,全面认识儿科特点,促使实习生成为转变为合格的临床医师,提高实习生对带教的满意程度[9].该次研究,研究组实习生满意度为96.9%,显著高于对照组的84.3%.
通过上述研究,结合自身实践经验,笔者总结归纳了以下几方面的带教方法：①热情接待：学生到实习生,再到临床医师,是一个角色转变的过程,需要学生慢慢适应.因此,实习生入科时,带教老师应热情接待,向其介绍科室的基本情况,带领其熟悉科室环境,告知该科室涉及的规章制度,促使其尽快熟悉科室环境,消除陌生感.同时,带教老师加强和实习生的思想沟通,搭建良好的师生关系,为实习生提供一个轻松愉快的实习环境.②技术培训：带教老师,需熟练掌握儿科技术操作,规范操作流程,做到以身作则,引导实习生尽快熟悉儿科患者的基本病情、治疗原则及一般护理,通过示范,要求实习生掌握危重、Ⅰ级患儿初步应急处理方法,掌握儿科疾病急救及护理操作技术,例如,口腔护理、徒手心肺复苏、吸痰等.③理论培训：虽然,在学校里,学生已经学习了理论知识,但是,在临床带教中,理论知识的培训,必不可少.临床带教中,不定期提问,根据科室具体状况,组织1次讲课,采取提问的方式,配合多媒体教学法,促使实习生认识儿科常见疾病、主要表现、治疗方法等,要求实习生掌握病历书写方法,熟练掌握不同药物的用途、给药方式、剂量及可能出现的毒副作用,引导实习生联系理论和实践,用理论指导实践,高度融合理论和实践,提高其专业能力.④评价总结：临床带教中,必要的评价和总结,对提高带教质量,有一定积极作用.定期组织讨论会,让实习生谈谈实习体会,相互交流,总结经验.同时,带教老师对该段时期的实习情况进行评价,肯定优点,提出不足之处,并拟定改进措施,从而提高带教质量.
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（收稿日期：2017-10-09）
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