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主题:神经外科论文写作 时间:2024-03-22

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[摘 要] 目的 分析神经外科患者实施临床综合性护理管理的意义.方法 将2016年3月—2017年3月78例神经外科患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例.常規组实施常规护理管理方案,综合组实施综合性护理管理方案.比较两组神经外科护理管理满意度;护理管理质量评分、紧急情况处理评分、患者疾病知识掌握评分、平均住院时间;干预前后患者SAS评分、SDS评分、*-36生存质量评分;神经外科护理纠纷发生率.结果 综合组神经外科护理管理满意度高于常规组(P<0.05);综合组护理管理质量评分、紧急情况处理评分、患者疾病知识掌握评分、平均住院时间优于常规组(P<0.05);干预前两组SAS评分、SDS评分、*-36生存质量评分相近(P>0.05);干预后综合组SAS评分、SDS评分、*-36生存质量评分优于常规组(P<0.05).综合组神经外科护理纠纷发生率显著低于常规组(P<0.05).结论 神经外科患者实施综合性临床护理管理的效果肯定,可有效提高护理管理质量和紧急情况处理质量,提高患者对自身病情的认知,有利于缓解患者不良情绪,缩短住院时间,改善患者生存质量,提升患者满意度,降低护理纠纷的发生,值得借鉴.

[关键词] 神经外科患者;临床护理管理;意义

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2017)08(c)-0151-02

神经外科是医院重要科室之一,患者病情危重,多合并昏迷、躁动等现象,需强化护理管理.合理有效的护理管理可实现对患者的心理和生理等方面的有效护理,可促进患者病情和预后的改善.但传统护理管理方案较为单一且具有滞后性和被动性,无法有效满足神经外科的特殊护理需求,因此,探寻一种新型的护理管理模式非常重要[1].综合护理管理是一种整体化护理管理方案,具有全面性、系统性等特点,用于神经外科患者护理可有效确保护理质量,保障患者生命安全,减少护理风险的发生[2].为了进一步探讨综合护理管理在神经外科患者中实施的作用,该研究将2016年3月—2017年3月78例神经外科患者作为研究对象,分别采用常规护理管理和综合护理管理,对护理效果进行对比,报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料

将78例神经外科患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例.综合组男23例,女16例;年龄21~79岁,平均(36.18±2.13)岁.发病时间1~3年,平均(1.51±0.29)年.常规组男22例,女17例;年龄21~79岁,平均(36.34±2.13)岁.发病时间1~3年,平均(1.51±0.29)年.两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05).

1.2 方法

常规组实施常规护理管理方案,综合组实施综合性护理管理方案.①健全神经外科科室制度.完善神经外科相关制度和规范,建立神经外科医疗护理控制小组,制定有效可行的神经外科护理计划,护理质量小组实现对护理工作质量的监督和规范,并健全护理流程,制定相应应急预案,更好地应对突发事件.②神经外科科室环境管理.为患者提供舒适、通风、安静、干净、光线柔和、温湿度合适、整洁的神经外科住院环境,根据患者性格特点、生活习惯等布置病房,并合理安排作息时间,尽可能在白天集中进行护理操作,制定合理探访制度,以免影响患者休息.③神经外科药物器械管理.安排神经外科常用药品和器械的专员管理,及时维护设备和补充药品,更换过期药品,并妥善保管、使用,确保药品的有效性和器械性能良好.④患者情绪管理和健康教育.掌握良好护患沟通技巧,以通俗易懂的语言、亲切的态度和患者、患者家属进行沟通,说明各项操作的目的和原理,患者病情和预后等,以取得其理解和配合.⑤强化风险意识和管理.对患者风险发生情况进行充分评估,并对高危患者落实应急预案,预防风险的发生,全面保障患者生命安全.保持病房地面干燥,设置防滑垫,并在床头设置呼叫器,指导患者正确使用呼救设备.夜间确保照明设备良好,预防患者跌倒.对于躁动患者需给予必要的约束,设置床栏等,并对患者和家属说明约束的原因,以免产生护理纠纷[3-4].⑥护理人员水平提高.强化对神经外科护理人员的理论和技能培训,并定期考核,不断提高其护理水平.

1.3 观察指标

比较两组神经外科护理管理满意度(分为非常满意、比较满意、不满意这3个级别,其中满意率等于非常满意率+比较满意率);护理管理质量评分、紧急情况处理评分、患者疾病知识掌握评分、平均住院时间;干预前后患者SAS评分、SDS评分、*-36生存质量评分.

1.4 统计方法

采用SPSS 15.0统计学软件统计数据,计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义.

2 结果

2.1 两组神经外科护理管理满意度相比较

综合组神经外科护理管理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).见表1.

2.2 干预前后SAS评分、SDS评分、*-36生存质量评分相比较

干预前两组SAS评分、SDS评分、*-36生存质量评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后综合组SAS评分、SDS评分、*-36生存质量评分优于常规组,差异无统计学意义(P>0.05).见表2.

2.3 两组护理管理质量评分、紧急情况处理评分、患者疾病知识掌握评分、平均住院时间相比较

综合组护理管理质量评分、紧急情况处理评分、患者疾病知识掌握评分、平均住院时间优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3.

2.4 两组不良反应相比较

综合组神经外科护理纠纷发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).见表4.

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