低温等离子射频消融小儿扁桃体与腺样体手术的麻醉处理,这是一篇与腺样体论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
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[摘 要] 目的 探究小儿以低温等离子技术消融扁桃体、腺样体,术中不同麻醉管理的安全性.方法 该次研究对象为方便选取该院2015年6月—2016年9月期间住院部收治的86例行低温等离子技术消融扁桃体、腺样体治疗的患儿,按入院时间将其分为一般组（术中麻醉维持使用丙泊酚、静脉输注复合吸入七氟醚）、观察组（仅使用丙泊酚、静脉输注）,每组43例,观察患儿苏醒期躁动情况,比较两组麻醉情况（麻醉药用量、拔管时间、出手术室时间）.结果 观察组躁动率为7.0%,明显低于一般组18.6%,观察组躁动程度较一般组低（P<0.05）；一般组丙泊酚用药量（6.82±0.67）mg/（kg·h）、瑞芬太尼用药量为（10.73±2.45）mg/（kg·h）,明显少于观察组（10.05±1.82）、（15.84±4.58）mg/（kg·h）,同时观察组患儿出手术室、拔管用时分别为（6.18±0.47）、（8.04±3.65）min,明显短于一般组（12.03±0.86）、（17.47±3.62）min,（P<0.05）.结論 临床以低温等离子射频消融小儿扁桃体及腺样体,手术中静脉麻醉患儿躁动发生率低、术后苏醒快,静吸复合麻醉能减少麻醉用量.
[关键词] 扁桃体；麻醉；消融；腺样体；低温等离子
[中图分类号] R766 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）04（c）-0071-03
[Abstract] Objective To study the effect of low-temperature plaa radiofrequency in the ablation of amygdala and adenoid in children and safety of different anesthesia managements in operation. Methods 86 cases of children with low-temperature plaa radiofrequency in the ablation of amygdala and adenoid admitted and treated in our hospital from June 2015 to September 2016 were convenient selected and divided into two groups according to the admission time with 43 cases in each, the general group adopted the propofol, intrenous infusion of remifentanil and inhalation of sevoflurane, the observation group only adopted the propofol and intrenous infusion of remifentanil, and the anesthesia drugs dose, tube drawing time and time to lee the operating room were compared between the two groups. Results The upset rate in the observation group was obviously lower than that in the general group（7.0% vs 18.6%）, and the upset degree was lower than that in the general group（P<0.05）, and the propofol dose and remifentanil dose in the general group were obviously lower than those in the observation group,[（6.82±0.67）,（10.73±2.45）mg/（kg·h） vs （10.05±1.82）,（15.84±4.58）mg/（kg·h）], at the same time, the time to leave the operating room and time to tube drawing in the observation group were obviously shorter than those in the general group, [（6.18±0.47）,（8.04±3.65）min vs （12.03±0.86）,（17.47±3.62）min],（P<0.05）. Conclusion In clinic, the low-temperature plasma radiofrequency in the ablation of amygdala and adenoid in children with low incidence rate of upset and rapid recovery, and the intravenous inhalation and anesthesia can reduce the anesthesia dose.
[Key words] Amygdala； Anesthesia； Ablation； Adenoid； Low-temperature plaa
扁桃体肥大、腺样体增生会造成机体出现阻塞性通气功能障碍,若未得及时治疗不仅影响患者生活质量,同时对患儿生长发育、智力发育造成影响,目前对于疾病临床多行扁桃体、腺样体切除治疗[1].由于患者年龄较小、手术难度较大,临床需要一种对患者损伤小、安全性高的手术治疗方式,低温等离子技术是临床安全性高、损伤小的一种手术方式,以低温等离子刀切除组织其损伤范围局限于电极周围,术后患者恢复快[2].同时由于手术要在口咽内操作,因此临床对麻醉有较高的要求,该次该院观察2015年6月—2016年9月期间86例行低温等离子技术消融扁桃体、腺样体治疗的患儿,分别以复合麻醉、静脉麻醉不同麻醉处理的效果,现报道如下.
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