糖尿病骨折患者围手术期护理要点,本论文主要论述了围手术期论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
围手术期论文参考文献：
[摘 要] 目的 探讨糖尿病骨折患者围术期的护理措施及其意义.方法 将该院2015年1月—2016年10月的60例糖尿病骨折患者作为研究对象,以随机为基本原则,分为观察组及对照组,各有30例.对照组予以常规护理干预,在此基础上,观察组实施围术期护理.观察两组护理前后生活质量、心理状况以及不良事件发生情况. 结果 观察组护理后生活质量量表评分为（85.26±3.11）分,较对照组而言明显更高（P<0.05）；观察组抑郁、焦虑评分分别为（28.03±2.82）分、（27.79±2.67）分,优于对照组（P<0.05）；观察组不良事件发生概率仅为6.67%,低于对照组（P<0.05）. 结论 糖尿病骨折患者应用有效的围术期护理干预,可在很大程度改善生活质量及心理状况,且能够降低不良事件发生风险.
[关键词] 围术期；糖尿病骨折；护理
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（a）-0134-02
糖尿病主要特征为高血糖,其发病概率逐年递增,合并骨折患者因糖尿病因素更易导致多种并发症的发生,对手术成功、预后效果均有影响[1],同时还会导致不良情绪的发生,影响着患者生活质量,故确切有效的护理干预极为重要,常规护理并不能收获较为理想的效果.该文旨在探讨糖尿病骨折患者围手术期护理措施及其意义,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取60例2015年1月—2016年10月于该院就诊的糖尿病骨折患者进行该次研究,糖尿病诊断：空腹血糖高于7 mmol/L或餐后2 h血糖高于11.1 mmol/L.根据随机的分组原则,将其分为对照组和观察组,所有患者及家属均获知情权,且同意加入次研究.对照组：30例患者中男性和女性的比例为16：15,年龄最大75岁,最小51岁,平均（68.79±4.33）岁；其中4例为股骨骨折,6例为胫腓骨骨折,10例为胫骨平台骨折,6例为踝关节骨折,4例为其他类型；受教育程度为初中及以下的有12例,高中有11例,大学及以上有7例.观察组：30例患者中男性和女性的比例为19：21,年龄最大76岁,最小53岁,平均（68.86±4.19）岁；其中5例为股骨骨折,5例为胫腓骨骨折,8例为胫骨平台骨折,7例为踝关节骨折,5例为其他类型；受教育程度为初中及以下的有13例,高中有10例,大学及以上有7例.排除标准：精神异常或意识不清者；其他系统或脏器严重疾病者；严重糖尿病并发症者.两组糖尿病骨折患者在基线资料的比较方面,差异无统计学意义（P>0.05）,两者可以比对.
1.2 方法
对照组采取常规护理干预,遵医嘱实施各项操作,合理使用降糖药物,对病情、体征等变化进行监测,保证个人卫生,定时翻身,保证科学、合理饮食.观察组则在上述基础上,实施围术期护理：①心理指导,患者通常会对术后恢复、感染发生等产生担忧情绪,甚至部分患者抵触手术,配合度不高,护理人员应主动和患者交流,了解其心理问题,并根据其文化背景、性格、家庭环境等差异,选择合适方法疏导其负性情绪,告知患者手术基本操作、治疗目的、注意事项等内容,帮助其了解操作的安全有效性,展示成功案例,为患者提供经验交流平台,促使其树立信心、正视疾病.②血糖控制,为保证患者以最佳生理状态面对手术,应积极引导其进行术前训练,如床上大小便、早期床上运动等,为稳定患者血糖,在予以必要降糖药物的同时,还应进行连续血糖监测,及时调整药物使用剂量,避免血糖波动,有利于术后并发症的降低.③术后干预,术后在实施基本骨科护理干预的同时,还应加强皮肤供血护理,因高血糖影响,患者微循环会出现一定程度障碍,血栓形成几率相比正常人群更高,故在实施擦洗、换衣等操作时,应保证动作轻柔,合理排班,适当增加护理资源,对皮肤颜色、血运等进行观察,及时处理异常情况,通过按摩等被动活动,预防壓疮、血栓的发生,针对出现足癣或者水泡者还可予以高锰酸钾溶液改善病情,2次/d,重点注意切口不愈合情况,在定时换药的同时,可将胰岛素、抗生素等加入辅料中予以包扎[2].④功能训练,为促进糖脂代谢、改善内分泌及身体机能,护理人员可根据患者年龄、病情制定针对性干预计划,如卧床者,可通过按摩、抬高等简单练习改善血液循环,根据病情变化适当增加活动强度,以患者耐受为准.
1.3 观察指标
观察两组护理前后生活质量、心理状况以及不良事件发生情况.生活质量利用生活质量量表（GQOL-74）对患者生理功能、心理功能、社会功能以及物质生活进行评估,最高100分,得分越高表明情况越好.心理状况以抑郁自评量表及焦虑自评量表对患者进行评估,均为百分制,得分越低情况越好.
1.4 统计方法
将两组糖尿病骨折患者的生活质量量表评分、抑郁及焦虑评分以及不良事件发生概率,使用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析处理,计量资料包括生活质量量表评分、抑郁及焦虑评分,采用t检验用（x±s）表示,计数资料包括不良事件发生概率,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组护理前后生活质量对比
结果可知,两组护理前生活质量对比性不强（P>0.05）；护理后,观察组数据为（85.26±3.11）分,较对照组而言明显更高（P<0.05）,见表1.
2.2 两组护理前后心理状况对比
研究发现,两组护理前心理状况差异无统计学意义（P>0.05）；护理后,观察组抑郁、焦虑评分分别为（28.03±2.82）分、（27.79±2.67）分,明显较对照组数据低（P<0.05）,见表2.
2.3 不良事件发生情况对比
统计可知,观察组不良事件发生概率仅为6.67%,较对照组明显更低（P<0.05）,见表3.
结论：关于本文可作为相关专业围手术期论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文围手术期护理论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
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