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主题:围手术期论文写作 时间:2024-04-05

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[摘 要] 目的 分析和研究糖尿病手术患者围手术期的护理方法.方法 在该院于2015年12月—2017年2月间行手术治疗的糖尿病患者中,随机选择90例,作为该次研究分析的对象,并通过电脑随机的方式,随机划分为两组,其中常规组应用常规护理措施,研究组在常规护理措施基础之上,应用综合护理.对 析两组患者护理之前和护理之后的餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平、低血糖发生率、总胆固醇、甘油三酯等指标,以及手术之后的并发症发生率.结果两组患者经过不同护理措施后,对比护理之前,护理后的两组患者餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标的水平,明显得到改善,但研究组患者各项指标水平改善幅度明显要好于常规组,比较分析组间血脂、血氧指标,结果发现统计学意义较为明显(P<0.05).术后并发症发生率方面,研究组并发症发生3例,发生率为6.67%;常规组并发症发生8例,发生率为17.78%;组间结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对糖尿病围术期患者,应用高质量的综合护理措施,可有效控制患者血脂、血糖指标,降低术后并发症发生率,帮助患者预后,值得临床进一步应用.

[关键词] 糖尿病;围术期;护理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)04(a)-0152-02

糖尿病在临床代谢性疾病中,较为常见,临床病理特征以长期慢性高血糖为主,若患者血糖指标未得到及时有效的控制,则会损害多个靶器官,进而引起诸多并发症,严重威胁着患者的生命安全和身体健康[1].糖尿病手术患者的愈合能力欠佳,伤口容易发生感染,故而在手术治疗过程中,配以相应的护理服务,对患者生活质量的提升,具有重大的意义[2].该次研究特此从该院随机选择了90例糖尿病患者为实验对象,探讨糖尿病围术期护理方法,现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料

該次研究纳入的糖尿病围术期患者90例,均为2015年12月—2017年2月间,在该院行手术治疗的糖尿病患者.全部糖尿病围术期患者均存在多食、多饮、体质量降低、多尿等临床表现,糖化血红蛋白超过6.5%,餐后2 h血糖水平超过11.1 mmol/L,空腹血糖水平超过7.8 mmol/L.90例患者中,有31例普外科手术,有18例妇产科手术,有21例骨科手术,有20例肿瘤手术.通过电脑随机的方式,将收治的患者90例随机划分成两2组,其中研究组45例患者中,有27例男性研究对象,有18例女性研究对象,年龄40~77岁,平均(57.77±11.36)岁,病程2~10年,平均(4.4±1.3)年;常规组45例患者中,有29例男性研究对象,有16例女性研究对象,年龄39~75岁,平均(56.67±11.23)岁,病程1~11年,平均(4.7±1.2)年.所有患者在签署知情同意书之后,参和该次研究.两组患者基本资料经过临床检验,结果发现差异无统计学意义(P>0.05),有可比性.

1.2 方法

常规组患者应用常规护理措施,研究组患者在此基础之上,应用综合护理措施,具体措施如下:①术前在医师指导下,正确应用胰岛素,熟悉胰岛素保存以及注射治疗的方法,定期监测患者血糖水平,按照血糖水平实际情况,合理调整用药方案,严格控制血糖,并和手术治疗要求相符.②心理干预,按照患者职业、年龄、性格等,进行针对性的心理干预,为患者讲解监测血糖和尿糖的必要性和重要性,让患者对疾病有一个正确的认识,以此俩缓解患者的顾虑和担忧,帮助患者树立治愈疾病的信心,针对高龄的糖尿病患者,可以通过护理保证其舒适度,以此来消除患者不适感和疼痛感.③围术期间,要求护理人员时刻陪伴在患者身旁,严密监测患者生命体征,以及血糖的监测,若一旦发现异常则立刻实施应急对策.④术后留意患者并发症以及各项症状表现,强化监测血糖,避免低血糖的发生,若发生低血糖则必须立刻进行对症支持治疗,针对糖尿病而以前你的糖尿病足、泌尿系统感染的患者,嘱咐患者充分休息,强化营养补充,平衡酸碱和水电解质.⑤术后还需要加强患者饮食干预和生活护理,嘱咐患者日常饮食以低胆固醇、低脂肪、低盐为主,并培养患者良好的日常生活习惯,戒酒戒烟.保证休息充分,规律日常作息,术后可适当的进行锻炼活动,增强身体抵抗力.不可过度劳动,需要劳逸结合.

1.3 观察指标

观察并记录两组患者血糖、血脂水平以及术后并发症发生率.

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计分析.计量资料以(x±s)表示,组间比较应用t检验;计数资料以[n(%)]表示,组间比较应用检验.以 P<0.05 为差异有统计学意义.

2 结果

2.1 对比两组血脂、血糖指标

两组患者经过不同护理措施后,对比护理之前,护理后的两组患者餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标的水平,明显得到改善,但研究组患者各项指标水平改善幅度明显要好于常规组,比较分析组间血脂、血氧指标,结果发现统计学意义较为明显(P<0.05).见表1.

2.2 术后并发症

术后并发症发生率方面,研究组并发症发生3例,发生率为6.67%;常规组并发症发生8例,发生率为17.78%.组间并发症发生率结果比较,差异统计学意义(P<0.05).见表2.

3 讨论

糖尿病一直以来都被称之为“富贵病”,现如今我国糖尿病发生率有所上升,而且糖尿病手术患者随着糖尿病发生率的增高而呈升高趋势.因为脂肪代谢异常、高血糖、微循环障碍以及营养不良等原因,而使得糖尿病围术期患者存在较高的并发症发生率以及致死率,相比于非糖尿病患者而言,糖尿病围术期患者的死亡率、并发症发生率高达其5倍左右[3].

结论:关于围手术期方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关围手术期护理论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。

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