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2015年是招标政策大年,更是降价大年.这一年药企大老板们看到各地招标价时的心情可能跟看到中国股市一样刺激.最为关键的两个政策《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（7号文）和《关于落实完善公立医院药品集中采购工作的指导意见的通知》（70号文）里面写得都是让他们辗转反侧的新规定.
各地的药品招标规则中发生了一个微妙变化,很多地区把过去的“省级中标”改为了“省级入围”.例如江苏、福建、江西都用省级“评审入围”、“确定入围”、“限价挂网”、“直接挂网”等说法替代了“省级中标”.这意味着省级招标采购价格是天花板,各个城市可以在此基础上带量采购.药价依然本着降起来没有最低,只有更低的原则.降价风暴正在各地不断掀起,并向着全国蔓延开来.
湖南议价挥着大片刀,先议价后竞价,议价两轮、竞价两轮,一刀砍下去有的地方底线已经突破了40%,有些直接对半砍.据悉参和议价的产品有11924个,最终忍痛接受议价“招安”的药品仅为5004个.
浙江议价是小李飞刀,刀不虚发.直接明确“全国最低价”的采购原则.总体降幅都在10%左右,有的达到了40%.
安徽招标使得是双刀.单刀看手,双刀看走.名为带量采购,安徽蚌埠市医联体规定让利金额未达到15%拒绝投标,最终药品集中采购平均降价17.24%,最大降幅22.5%,还将红日药业、江苏奥赛康等8家药企列入黑名单,其所有产品永久禁入蚌埠市场.据说合肥带量采购相比蚌埠的让利幅度得分占比而言更为夸张,进口药品的让利幅度得分占70%,被强制性让利6%～12%.阜阳带量采购则是单品种降幅少于20%的直接出局.
以上可能只是未来全国带量采购的缩影,也仅仅是一个开始,未来药企还将要面临100个试点城市,以及其下面近千个县级公立医院的带量采购.
而各地招标中的地方保护越来越明显,甚至护犊子都护出了新高度.
湖北、山西技术标入围商务标中,本省企业可直接入围或优先入围；福建、湖北、山西中标规则中,本省企业可在一定限价的基础上直接中标或跟标；四川、陕西、湖北技术标评审指标中,部分指标利于本省企业.安徽省蚌埠市卫计委在该市公立医疗机构临床用药单品种带量采购的询价公告中,不仅规定了30种药品的品种、规格和剂型,还直接确定了生产企业.在后续的竞争性磋商公告中,对本地和外地经营者设置不同的资质要求,直接排除了外地潜在投标者.连发改委都认为安徽“保护本地相关经营者的意图明显”,直接向安徽省人民政府 发函,建议责令蚌埠市卫计委改正相关行为.
总之,随着各地招标帷幕拉开,招标政策逐步明朗,明年各地招标结果将会密集而出.带量采购、省内外联动、各地采购平台信息公布,企业要为“全国价格一盘棋”做好准备.为了顾全大局,要随时准备牺牲局部市场,该丢卒保帅不要心疼,弃标要果断,否则影响得可是全国市场.
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