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脆弱骨头论文参考文献：
2010年,家住芬兰赫尔辛基的希尔卡·霍普罗女士被医生诊断患上了乳腺癌,那时候她觉得,她全身唯一健康的地方就是她的骨头了.
但是很多疾病会引起人体骨骼的退化,乳腺癌就是其中之一,所以医生提出给她进行骨密度测试.测试结果显示,当时55岁的希尔卡的脊柱出现了骨质疏松,这会给她增加骨折的危险.医生还曾解释说,希尔卡即将接受化疗,这可能会让她的骨质更脆弱.接受化疗之后,医生给她开了钙片和维生素D.
到了2016年,随着她的癌症病情好转,第二次骨密度测试显示,她服用的钙和维生素D没能阻止骨质疏松的发展.于是,医生给她开出了狄诺塞麦,这是一种生物制剂,专门治疗骨质疏松症,可以降低患者骨折风险.
但是本身作为一名专业人士,已经62岁的希尔卡决定进行更深入研究.她想搞清應该怎样保护自己的骨骼,才不至于骨质疏松恶化.
骨质疏松症是人体内以骨量减少为特征的代谢性骨病变,也就是医生们说的“多孔骨”.我们人体的骨骼内部结构如同一个蜂巢,其中的骨细胞网络会出现老化,然后由新细胞代替,和人体其他组织一样.
但有时候,骨骼里面的蜂窝状结构里空间过大,新生的骨细胞无法在其中驻留,就会使我们的骨头越发脆弱,从而容易骨折.骨密度下降到一定程度,被检测为一种严重症状时,就是医学家所称的骨质疏松症.
要想评估是否有骨折的危险,是一件复杂的事情,也没有精确的科学数据可以作为依据.现在,全欧洲的外科医生都在使用世界卫生组织推荐的“FRAX”软件,帮助他们评估患者的骨折几率.这个软件除了检查人的骨密度,还会参照很多可能导致骨折的因素,甚至包括受评者的居住地,对其骨折风险进行评估.易发生骨折的身体部位
世界卫生组织估计,现在欧洲年龄从50岁至84岁的人群中,有2750万人患有骨质疏松症,其中2200万人为女性,550万人为男性.在这些患者中,大约350万人在2017年年底之前可能会发生骨折,罪魁祸首就是骨质疏松症,他们的骨折部位主要是髋部、后背和上臂.这些骨折是中老年人每天面临的危险,医学界也在不遗余力地减少患者骨折的发生率.
米歇尔·奥利维尔女士是一名59岁的教师,家住法国勒阿弗尔市.2016年1月19日寒冷的早晨,太阳还没升起来,她像往常一样,快步走向学校上班.但是这一次,她在有些坑洼的便道上绊了一下,摔倒在地上,她立刻感到右胯钻心般地疼痛.
人们把她送到了医院急诊室,X光照片显示,她的髋骨发生了严重骨折,也就是骨头结构发生了断裂.听到这个诊断结果,米歇尔很是惊讶.她在大约两年前做过一次骨密度测试,当时医生告诉她,她的骨质很好.那么这次她为什么会骨折?
医生详细查看了她的疾病史,发现她有一个早就存在的有可能导致严重骨折的危险.早在2014年,她的大腿就发生过两处骨折,这显示她的骨骼也许并不是很强壮,而这也是医生给她检查骨密度的原因.然后是2015年,医生诊断她患上了类风湿性关节炎,给她开了激素药止痛,医学界认为,类风湿性关节炎和激素药都会破坏骨质.
骨折第二天,医生给她做了新型微创髋关节置换手术.她的手术做得很成功,再加上她骨折前一直保持着健康、积极的生活方式,米歇尔在手术后几乎马上就能下地走路了.这次,医生给她开了利塞膦酸盐,一种双膦酸盐类药物,经证明具有强壮骨骼、降低骨折风险的作用.米歇尔还积极参加游泳、健身车和其他一些运动.
但是,不是所有的髋骨骨折患者都像米歇尔这样幸运.英国谢菲尔德大学医学教授尤金·麦克洛斯基说：“患者髋骨骨折后第一个月内死亡率较高,而且骨折一年之内死亡率也很高.”为何髋骨骨折患者死亡率高,医学界目前还没有给出明确答案,但是麦克洛斯基教授说,其中有多种原因：体内失血、炎症和感染、麻醉药带来的风险、甚至单纯身体受伤给患者带来的打击,都可能成为患者死亡的原因.
正因如此,医学界才将预防骨折作为研究重点.
怎样降低骨折风险
如果你是易患骨质疏松症的危险人群,你可以采取一些方法降低发病几率；如果你已经患上了骨质疏松症,你也可以控制它的发展.你无法改变父母遗传给你的基因,你也改变不了自身类风湿性关节炎、糖尿病或者乳腺癌的发病史,或者医生给你所开药物的副作用.但是如果你有吸烟的不良习惯,你把它戒掉,这你完全能做到.而且你还应该少喝酒、保持健康饮食、适当运动.
在对抗骨质疏松症的过程中,增加运动量是一个人应该保持的最重要的生活方式之一.运动能减少骨质流失、降低跌倒的风险.使用拉力器、举重器械或者小哑铃锻炼,都能强壮骨骼和肌肉力量.
美国健康协会称,一般来说,所有形式的“让你的身体抵抗重力”的负重训练,都能帮助你预防骨质流失,并促进骨质生成.
但是如果你已经患上了骨质疏松症,或者出现了骨骼退化的迹象,你开始运动计划之前就应先咨询一下理疗师或者医学专家,确保你的运动量不会过大,以免在运动过程中骨折.而且,你可以按自己的体质状况,选择适合你的运动方式.
瑞典史肯大学医院医学教授克里斯蒂娜·雅克森说：“你的运动计划每实施一步,就会向你的大脑发出一次信号：你正在做一些有益骨骼的事情,这个良性信号会刺激你的骨骼从衰弱转变为强壮.”
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